初期像感冒但致死率達40%！這病惡化快到措手不及 3大危險群快打疫苗

一名未滿5歲的女童因發高燒、嗜睡、咳嗽、嘔吐及有皮疹的症狀，被送到醫院急診，之後因休克住進加護病房，當晚甚至出現意識不清、頸部僵硬、全身抽搐及身上多處紫斑，由腰椎穿刺檢測出有腦膜炎雙球菌。所幸在積極治療下，三天後便恢復意識，五天後順利轉出加護病房。究竟因感染腦膜炎雙球菌導致的「流行性腦脊髓膜炎」是怎樣的疾病？該如何治療及預防？

流行性腦脊髓膜炎是什麼？

腦膜炎雙球菌引發的流行性腦脊髓膜炎，是一種危險性高、變化快速的傳染病，在台灣被列為法定第二類傳染病。衛生福利部桃園醫院小兒科主任李倩瑜說明，腦膜炎雙球菌通常是先進入血液，再侵犯腦部和脊髓，導致細菌性腦膜炎。

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流行性腦脊髓膜炎的症狀？初期像感冒難察覺

李倩瑜表示，流行性腦脊髓膜炎常見症狀包括發燒、嘔吐、頭痛、上呼吸道症狀等，初期與一般感冒相似，不易察覺，但隨著病程進展，可能出現紫斑、脖子僵硬或精神混亂等情況，病程變化恐快得讓人措手不及。

衛生福利部桃園醫院小兒加護病房護理師陳庭瑜提醒，嬰幼兒的症狀較不易察覺，若發現上述症狀，並出現躁動不安、不易餵食、哭鬧、嬰兒前囟門突出等情形，應盡快就醫。

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流行性腦脊髓膜炎致死率高！如何治療？

李倩瑜指出，流行性腦脊髓膜炎主要以抗生素治療，但即使給予有效的抗生素治療，致死率仍有10~15%；若直接進展至流行性腦脊髓膜炎敗血症，出現瘀斑、休克及多重器官衰竭等急性過程，致死率高達40%，有5～20%的個案是這種情況。另外，親密接觸者因有較高的感染風險，所以須視情況投予預防性用藥。

3大高危險群應接種疫苗

陳庭瑜指出，流行性腦脊髓膜炎的三大高危險族群包括嬰兒、青少年與免疫低下者，建議經醫師評估後，盡快接種腦脊髓膜炎疫苗。接種後7～10天可產生抗體，效期維持五年，可為孩童的健康多一層保護。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／衛生福利部桃園醫院

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