她不菸不酒不煮菜罹肺癌！EGFR標靶藥健保擴大給付患者年省百萬

郭庚儒報導

2024/11/11 17:10

10/1起，健保擴大給付肺癌第三代EGFR標靶藥，約有4千名肺癌患者受惠。一名不菸不酒不煮菜的晚期肺癌患者，原本每月自費近10萬用藥治療，如今一年可省下百萬藥費，她非常感謝政府的德政。

健保擴大給付肺癌第三代EGFR標靶藥

健保署長石崇良指出，每年約有1.8萬名國人罹患肺癌，第3、4期肺癌患者超過5成，根據專家醫療科技評估建議，55％肺癌患者帶有EGFR基因突變，健保擴大給付第三代EGFR標靶藥，讓台灣晚期肺癌一線健保治療和國際同步，為肺癌治療的最重要的一環。

10/1起，健保擴增給付肺癌第三代EGFR標靶藥，患者每年平均省下約115萬元藥費，適用對象為肺癌第3B、3C及第4期的一線治療，也涵蓋EGFR Exon 19 Del基因突變或EGFR Exon 21 L858R基因突變患者，且不限腦轉移。

一名42歲小寧，不菸不酒、也不下廚煮菜做飯，數月前確診罹患肺癌合併腦轉移，檢查發現帶有EGFR Exon 21 L858R基因突變，當時因不想錯失最好的治療方式，選擇自費使用第三代標靶藥。

小寧說，使用第三代標靶藥物治療幾乎沒有副作用反應，體能狀態和往常無異，工作、生活都無影響，腦部腫瘤在治療後的第二周即縮小，目前服藥2個月，腫瘤從原本的一大顆超過3公分，縮小至3小顆加總不到2公分，10月健保擴大給付政策上路後，可改申請健保給付持續使用第三代標靶治療，很感謝健保署體恤肺癌病人的德政。

台灣癌症基金會執行長、林口長庚醫院血液腫瘤科系主任張文震表示，過去只有1成晚期肺癌EGFR基因突變患者可獲健保付，擴大給付後有近9成患者受惠。根據統計，過去晚期肺癌患者5年存活率僅13％，將第三代EGFR標靶藥用於一線治療，半數患者平均存活期可超過36個月。

台灣臨床腫瘤醫學會祕書長、新光醫院胸腔內科主治醫師徐培菘表示，根據臨床試驗資料顯示，肺癌第三代EGFR標靶藥用於晚期一線治療，可降低疾病惡化風險達50％、死亡風險20％，且副作用也低，不容易引起皮疹、甲溝炎的副作用，讓病人維持良好生活品質。

中華民國癌症醫學會委員、土城醫院血液腫瘤科主任吳教恩說，台灣肺癌晚期一線健保治療與國際標準治療同步，會使台灣的醫療環境與其他國家接軌，吸引更多國際藥廠將台灣納入臨床試驗的地區之一，就能提高台灣的國際臨床試驗參與機會，進而促進國際間的合作與技術交流。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／石崇良署長．張文震醫師．徐培菘醫師．吳教恩醫師

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