7旬婦得肺腺癌想放棄治療 1根針瓦解腫瘤讓她重拾求生意志

76歲的何姓婦人意外發現有肺部結節，但因為有多重慢性病，原本無意接受治療，與醫師討論後，以冷凍微針清除肺結節，1年來沒有復發。醫師指出，年長、有多重共病患者，若不想動手術，冷凍微針是可以考慮的治療方式。

不用開刀就消除腫瘤 術後1年來沒復發

何姓婦人的主治醫師、宜蘭羅東博愛醫院胸腔外科主治醫師白楚彬表示，經檢驗後確認何姓婦人的肺部結節，是近2公分大的肺腺癌，屬於第一期，何婦因長年患有糖尿病，又曾裝過心血管支架，因此對於肺部有腫瘤意志消沉，不想動手術。不過他評估何婦的年齡、共病和肺功能後，認為仍有希望治癒，因此和醫療團隊、患者、家屬討論後，建議採取不用開刀的冷凍微針治療。

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何婦在術後安心不少，搭配運動和規律作息飲食，每3個月追蹤1次，1年來沒有復發，也比剛得知罹癌時更有願意好好生活的意願。

肺癌是全國十大癌症死因第一位，白楚彬表示，近年有研究指出，肺癌若出現局部淋巴轉移，搭配化療、免疫藥物，治療成功率高；若有遠端轉移、侵犯骨頭、肝臟，健保給付的口服標靶藥物比化療的副作用更少，冷凍微針則對於年長、洗腎、肝硬化、心臟病等有慢性病、體力差、無法承受手術風險的患者來說相對適合，可以單獨用在第一期肺癌，或與其他療法搭配使用在第二期以上的肺癌，但是如果患者有幽閉恐懼症，需考慮能否接受治療過程會待在密閉的手術空間。

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反覆冰凍、加溫 摧毀癌組織

白楚彬指出，冷凍微針是1根直徑2～3mm的細針，刺進腫瘤後以氬氣和氦氣放出低溫氣體將腫瘤冰凍，變成1顆冰球，再用急速加溫讓腫瘤組織崩解，反覆地冷熱冰凍和加溫，藉以達到摧毀癌腫瘤的效果，適用於直徑3公分以下的肺癌、乳癌、大腸癌或轉移到肺部的癌症，若腫瘤大小介於3～5公分，或是形狀較長，則可以考慮同時以2支冷凍微針治療。

白楚彬表示，肺癌的治療方式已不再像過去唯有開刀一途，可以多管齊下，建議病患不要因為恐懼手術就放棄其他的治療方案，而拖延治療時程，早期發現和治療，可以大幅提升治癒率。

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◎ 圖片來源／宜蘭羅東博愛醫院提供
◎ 諮詢專家／白楚彬醫師

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