驚！熟齡男性腰骨痠痛 竟是攝護腺癌轉移
示意圖／TVBS
熟齡男性，如果經常常感覺不明原因的骨頭酸痛，可得要提高警覺。一名老先生就是以為腰痠背痛是老人的症頭，不以為意，直到跌倒後癱瘓在床，整個人更是鬱鬱寡歡，家人送去檢查才知道，竟然是伴隨骨轉移的晚期攝護腺癌！
攝護腺癌是男性十大癌症第五位，每年約新增5100人。和信治癌中心醫院核子醫學科主任黃玉儀指出，由於早期症狀不明顯，患者常因莫名腰痠或骨頭疼痛而就醫，經X光檢查或核子醫學骨骼掃描檢查後，才發現已是攝護腺癌骨轉移的患者。
黃玉儀解釋，癌細胞轉移至骨頭後，會破壞原本的骨骼組織，人體中的成骨細胞則會自然反應前往修復，而攝護腺癌細胞特別會引發這樣的成骨作用，因此造成骨轉移局部不斷製造新骨，超出正常的頻率，導致患者發生疼痛、病理性骨折、或骨髓功能下降等併發症。
因此，在被確診罹患攝護腺癌時，為確認是否出現骨轉移，通常會安排全身性的核醫骨骼掃描檢查，藉由偵測成骨作用異常增強的部位，確認骨轉移部位及數量後，才能為患者訂定適合的治療計畫，避免併發症的產生。
攝護腺癌骨轉移部位常見於脊椎骨、骨盆腔、肱骨及大腿骨，輕者感覺身體酸痛或關節不適，嚴重者則可能併發脊椎骨壓迫性骨折而導致癱瘓。
對於化療、去勢或是荷爾蒙療法失效的晚期攝護腺癌骨轉移的患者，可用鐳-223同位素療法，延長攝護腺病人整體存活期的治療方式，同時可提高患者的生活品質。因跌倒癱瘓在床3 年的許老先生，在積極配合醫師的治療下，已逐漸恢復行動能力，還能重拾每天公園散步的樂趣，身心與生活品質都大幅改善。
晚期攝護腺癌大多數都會轉移至骨頭，高危險群或已知罹患攝護腺癌患者，建議應定期或視症狀進行骨骼掃描追蹤檢查；熟齡男性若有長期不明骨頭酸痛症狀，也應儘速就醫檢查。
黃玉儀認為，只要在骨髓功能還未變得太差、骨頭發生劇烈疼痛之前，及早偵測及早發現病灶，配合醫師接受適切的治療，就有機會延緩骨轉移惡化，重獲行動自如人生。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 美編／蔣嘉佳 ◎ 圖片／達志影像提供
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