市售健胃整腸藥怎麼吃？飯前飯後吃錯，有吃等於沒吃

2018/04/12 12:26

「腸胃藥物的使用必須對症下藥，否則吃的時間對也沒用。」林口長庚醫院胃腸肝膽科系主任謝森永說，一般而言，胃潰瘍、胃發炎的藥物，最好在飯前１小時且空腹使用，主要是原本已經受傷的胃壁，若是飯後服藥，胃充滿胃酸，藥物根本沒辦法達到保護胃壁的效果；胃脹氣的患者必須要在飯前半小時至１小時之間服用，原理與胃潰瘍用藥相同。

一般胃痛發生，只要一有不舒服，立即使用制酸劑，如胃散、胃乳等，即可達到改善的效果，但不建議長時間使用，「若是服用３天症狀仍沒有改善，應盡速就醫，恐怕不是一般胃酸過多所導致的症狀。」謝森永提醒，可能是膽結石、腫瘤或其他疾病所致。

若是較為嚴重的腸胃疾病，如胃食道逆流，常見的H2受體拮抗劑、質子幫浦抑制劑，吃的方法也是在飯前１小時服用，必須連續服用多月才能達到效果，主要是藥物作用在胃壁細胞活化狀況下才能被抑制，需要連續服用才能達到效果，此種藥物若是痛了才吃，或是飯後吃，「有吃跟沒吃是一樣的」。

示意圖／TVBS

市售整腸健胃藥琳瑯滿目，大致分為幾類？該注意哪些副作用？

1.制酸劑：成分以鎂、鋁、鈣、鈉鹽為主，仰賴重金屬抑制胃酸分泌，以達到中和胃酸的作用，舒緩胃酸分泌過多造成的胃痛不適感；但腎臟不好的患者，因本身難以排出重金屬，服用這類制酸劑便容易在骨頭內沉積，長期下來增加骨鬆機率。

2.消化酵素：是運用酵素蛋白經過腸胃道時，胃酸會與蛋白酶作用，幫助消化更好，但腸胃道中同時有壞的細菌跟好的細菌，平時會維持平衡，若突然增加大量的好菌進入腸胃道會破壞平衡，沒有繼續服用恐怕會讓壞菌止跌反彈，反而不好。

3.腸胃止瀉藥：主要是抑制腸道蠕動，可能會有腹痛、腹脹等反應，且會影響其他藥物被腸胃道吸收的能力，６歲以下孩童不能使用成人止瀉劑。

4.胃黏膜修復劑：主成分多為硫糖鋁，可與胃潰瘍的部分黏膜醣蛋白結合，潰瘍部位免於再次受到胃酸影響，可能會產生胃痛、便祕等副作用。

◎ 撰文／陳衿 ◎ 編輯／朱育嫻整理 ◎ 圖片／達志影像提供