長期久坐久站當心腿爆青筋 腿部出現５症狀要留意
示意圖／TVBS
經營餐廳多年的張女士，由於工作辛苦時常久站，起初小腿皮膚出現淺藍色蜘蛛網狀，多年後小腿血管呈現蚯蚓狀突起，感覺又脹又癢，更不敢穿短褲，深怕引來別人異樣的眼光，最近她接受血管雷射手術，才解決了多年來的困擾。
台北慈濟醫院心臟血管外科醫師宋鎮宇指出，靜脈曲張主要是發生在腿部表淺的「大隱靜脈」，當長時間固定站姿或坐姿，地心引力使血液淤積在下肢，靜脈壓過高，導致靜脈血管擴張變形，就有可能形成靜脈曲張。
因工作需要久坐久站、老化、懷孕、家族遺傳等都是高危險群，男女比例約為1比3。
靜脈曲張症狀分六期
靜脈曲張依嚴重度分為六期，第一、二期會出現淺藍色蜘蛛網或血管如蚯蚓狀突出；第三、四期為患肢開始出現腫脹伴隨腿痠的感覺；第五、六期因血液淤積造成色素沉澱，皮膚變薄搔癢，若抓破皮則可能形成慢性靜脈潰瘍。不過，民眾通常要到第三、四期時才會就醫。
宋鎮宇表示，靜脈曲張是退化性疾病，若初期症狀不明顯，會建議患者先穿著醫療級彈性襪，用壓力幫助腿部血液回流；若是第三、四期或穿彈性襪仍無法改善症狀的患者，則進一步考慮手術治療。
傳統靜脈曲張手術，是經由皮下剝除整條大隱靜脈及部分抽取凸出之靜脈，術後２至３星期可能面臨手術部位瘀青疼痛的現象，若手術後妥善照顧，亦能恢復妥當。
▲張女士小腿上的靜脈曲張，左為術前佈滿蚯蚓，右為接受血管雷射後已恢復正常。
近年來新引進的靜脈曲張血管雷射手術，是將雷射管在超音波的導引下進入大隱靜脈裡，用雷射或熱能的方式燒灼病變的血管，讓血管自然閉合，減少術後瘀青疼痛的情況。
穿彈性襪避免復發
宋鎮宇指出，靜脈曲張手術後若要避免再度復發，必須注意日常維護，仍須維持穿著彈性襪的習慣，尤其是當工作需要久坐久站，或是長途飛行、坐遊覽車的時候更應穿著彈性襪，才能避免復發。
其他須注意事項為：固定姿勢每30分鐘就應該活動10分鐘，伸展腿部；若腿部有痠、脹、腫等症狀，或出現淺藍色蜘蛛網狀的細小血管，甚至蚯蚓狀彎曲、突起，都應盡速就醫治療。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片／達志影像.台北慈濟提供
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