停經還能生？大齡夫妻用「第三代試管嬰兒」達成心願
示意圖／TVBS
晚婚、晚生育、多次試管嬰兒療程失敗的婦女，可利用第三代試管嬰兒技術(IVF+PGS)，完成心願。一名已停經的婦人，便是用借卵的方式，透過試管嬰兒療程(IVF)搭配胚胎著床前基因染色體篩檢(PGS)順利成功懷孕，為先生留下腹遺子。
國泰綜合醫院生殖醫學中心賴宗炫主任表示，第三代試管嬰兒技術(IVF + PGS)指的是進行傳統試管嬰兒療程時，在胚胎植入前先進行胚胎切片，取出5至10顆胚胎附屬細胞做染色體全基因放大，篩檢23對染色體套數，找出正常染色體的胚胎來植入，這樣可避免植入染色體異常胚胎，減少流產機率，增加懷孕成功率。
賴宗炫指出，第三代試管嬰兒技術，不僅對於正處於育齡年紀的夫妻可完成傳宗接代的心願，對於晚婚或大齡夫妻檔，也能有幫助。以國泰的經驗，40歲以上透過捐卵加上第三代試管嬰兒技術(IVF + PGS)的成功率高達80%〜90%。
林女士有二段婚姻，第一胎於30歲時自然生產，40多歲再婚想生第二胎卻遲遲無法受孕，在診所試過6年試管嬰兒都沒成功，之後卵巢逐漸停止製造女性荷爾蒙，造成早發性卵巢衰竭，竟然停經了，無法排卵，只能等待捐卵。
▲以人工的方式讓精卵受精。
而她的先生也已60歲，精子品質不好、活動力差，經親友介紹向國泰生殖醫學中心求診，並協助申請捐卵流程，終於獲得好心人捐卵，再以試管嬰兒療程(IVF)搭配胚胎著床前基因染色體篩檢(PGS)治療，植入1顆正常染色體胚胎，成功受孕。
只不過，林女士跟先生正準備開心迎接寶寶，未料在寶寶出生前，先生竟意外過世，林女士感傷先生無緣見到小孩，也感謝上天及賴醫師讓她留有先生的後代，可以思念先生，現在寶寶已1歲半了。
IVF + PGS的好處
賴宗炫指出，很多PGS研究顯示，在做單一胚胎植入時可增加植入週期懷孕率並且降低流產率、找出正常染色體胚胎來植入，著床機率高，甚至只要植入1顆胚胎就會成功懷孕，大大降低多胞胎。
PGS也可減少高齡懷孕重複性流產的發生。高齡（大於 35歲）懷孕發生流產是常見的，大約占懷孕的25%，超過40 歲流產率更高達50％。
對於特定不孕症的病人在做試管的時候，加做PGS可以提高成功率，尤其是重症男性不孕症、多次IVF失敗或女方高齡的情況。
不過，賴宗炫也提到，PGS雖然有這麼多好處，也有一些爭議及風險需要加以注意及解決，包括有可能得到偽陽性或偽陰性的結果、可能會遇到流產率高的鑲嵌染色體核型，以及少數3-5%的機率沒有篩檢出有病或異常。所以產前檢查仍然是必要的。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片／達志影像.國泰醫院提供
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