排尿困難就是老化? 小心「一滴都尿不出」時已腎衰竭
95歲男性,排尿不順及夜尿、頻尿多年,一直自認為是正常的老化現象,也沒就醫。最近排尿越來越困難,有天甚至連一滴也尿不出來,就醫才發現攝護腺肥大已造成腎功能衰竭、兩側腎水腫、膀胱結石等問題。
頻尿、夜尿…並非老化
書田診所泌尿科主任醫師殷約翰表示,男人年過40歲後攝護腺開始肥大,直到50歲才開始出現症狀,常會引起頻尿、夜尿、急尿、排尿不順、尿不乾淨、尿液滯留等,男性年長者出現這些症狀時,應留意可能是攝護腺肥大引起,而非老化的必然現象。
攝護腺肥大在初期會影響排尿,尿液經常無法排乾淨易感染形成膀胱結石,輸尿管結石,而長期不通順的尿路會引起尿滯留、腎水腫,嚴重時導致腎功能受損、腎衰竭甚至併發尿毒症,不可不慎。
殷約翰指出,只是單純攝護腺肥大,多數患者以口服藥治療都能獲得改善,但當合併有膀胱結石、尿滯留、腎水腫、腎功能受損時,應儘早手術治療,手術方式有傳統電刀及汽化手術(綠光、紅光、鈥、銩…等)。這名老翁就是先取出結石,解決腎水腫後,再進行攝護腺切除手術。
殷約翰提醒,許多年長者聽到要手術都會有各種顧慮,但當攝護腺肥大造成膀胱結石、腎功能受損、尿液無法解乾淨時,手術已經免不了,持續拖延可能對腎臟造成不可逆的傷害。目前攝護腺肥大切除手術的方法多,治療效果良好,副作用少,可與醫師討論早期治療。
◎ 記者/曾金月報導 ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
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