頭痛時耳鳴、肩頸僵硬…5症狀小心「顱內低壓症候群」
賴先生最近一個月來為頭痛所苦,而且合併出現耳鳴、頸部僵硬,嚴重時只要一起身,就會感到劇烈頭痛,只有躺臥時才好一點,而且他的判斷力和記憶力都出現異常,看了醫師才知道是自發性腦脊髓液滲漏,確診為「顱內低壓症候群」。
示意圖/TVBS
亞洲大學附屬醫院神經內科主任王馨範指出,「顱內低壓症候群」是因腦脊髓液滲漏,導致顱內壓力不足。若滲漏處在脊椎,因為脊髓腔內壓力較顱內更低,經常在患者坐起或站立時,因脊髓腔壓支撐力不足而讓顱底下沉牽引,感到頸部僵硬,頭痛頭暈、耳鳴、畏光和嘔吐等症狀。
造成顱內低壓症候群,原因可歸類為脊椎手術、腦脊髓液引流管,和自發性腦脊髓液滲漏等三類。約有1/5的人會出現硬腦膜下血腫,另有少數患者會出現腦靜脈栓塞,這些嚴重的併發症有可能導致昏迷不醒。
王馨範指出,顱內低壓症狀嚴重時,患者會因成天臥床而無法自理生活,若頭痛越久,或躺下時頭痛惡化,就需高度懷疑併發顱內血腫或腦靜脈竇栓塞,若無把握治療黃金時間,恐因嚴重併發症造成昏迷不醒。
頭痛時出現5症狀要小心
王馨範提醒,若頭痛時合併出現脖子僵硬、後腦痛、聽覺受損、無力、癲癇等症狀,則可能為顱內低壓所致,應盡速就醫,搭配藥物、手術或醫材等多種方式治療。
◎記者/曾金月報導 ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
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