為什麼皮膚科醫生皮膚都很好?原來「痘疤醫生」每晚都會擦這種藥

  • 郭庚儒 報導
  • 2019/11/14 10:51
  • 人氣皮膚科醫師莊盈彥,在網路上有「痘疤醫生」的稱號,她分享每晚一定會使用外用A酸,長久下來下巴的粉刺減少很多。
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    示意圖/TVBS

     

    莊醫師每天晚上用的痘痘藥

    莊盈彥表示,只要壓力大、晚睡就會開始長痘痘。下巴的粉刺也跟所有女人一樣會長個不停。她並不會每天服用口服抗生素,但是卻會每天晚上擦外用藥膏。

     

    保養品也不見得每天都會使用,但是她卻會每天使用外用A酸,一洗完臉就會塗上薄薄的一層藥膏。長久下來下巴的粉刺減少很多,不敢說一顆都沒有,但的確因為長久使用得到很好的控制。

     

    你可能會問:「長久使用這些藥膏會不會導致皮膚越來越薄?」不會!這些藥膏只是會讓角質層代謝比較快,肌膚的確會比較敏感。如果真的發生泛紅、刺癢,藥膏停用幾天症狀就會減緩。症狀發生時,也需要多擦一點保濕產品。
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    A酸是什麼?

    外用維他A與其衍生物(Topical Retinoids)這類的藥物都是Retinoid,是一種維他命A的衍生物。這些可以治療青春痘的維他命A家族,下面3種最為常見,痘粉可對照你們手上的外用維他命A,看看是哪一種。莊盈彥說,這個藥物對她來說,最能有效去粉刺與預防粉刺,也是對未發炎的粉刺與輕微發炎的痘痘之首選藥物。接下來都會用「外用A酸」來統稱這些藥物。

     

    3種外用A酸

    第一代A酸(Tretinoin)

    第二代A酸(Adapalene)

    第三代A酸(Tazarotene)

     

    Tretinoin是最早出現的外用A酸,但目前在台灣很少應用在治療痘痘的臨床上,而被Adapalene取代,因為這個第一代外用A酸會產生光敏感性與皮膚刺激感。

     

    它們的濃度可以從0.025%到0.1%,如果你還可以找到有在使用這個藥物的醫生,請比照之前的過氧化苯與水楊酸,都要從低濃度的開始使用起,萬萬不可太貪心。Adapalene是現在皮膚科醫師最常使用的外用A酸,有兩個濃度,0.1%與0.3%。0.1%濃度為健保給付,0.3%是自費藥物,藥效當然也比較強。

     

    Tazarotene是一個比較少見的外用A酸,有兩個濃度,0.05%與0.1%。皮膚科醫師通常用它來治療乾癬居多,也常用於未發炎的粉刺。副作用與刺激程度比Adapalene高,與Tretinoin相當。

     

    局部漸進 夜間塗抹

    這些藥物都不能擦太多,洗淨臉部後薄薄地擦上一層即可,如果你從未接觸過A酸,第一次接觸不能大面積地擦在皮膚上面,可以先單點在局部長痘痘的地方,隔幾天後皮膚比較適應,再增加使用範圍。一般建議在晚上使用,如果皮膚可接受,則每晚都可塗抹。

     

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    這類藥物的主作用為溶解粉刺、預防毛孔堵塞、幫助角質脫落、抗發炎、抗菌,至於副作用則分為輕微和嚴重兩種情形,輕微的乃是「可預期的皮膚反應」,如輕微脫屑、皮膚癢癢刺刺感,這不需要大驚小怪,使用時搭配保濕乳液一起使用,可以減緩不適感。
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    也可以自行先停用數日,之後再慢慢擦回去。至於嚴重的情形呢?像是嚴重泛紅、刺痛、紅腫,就要立刻停藥,並且找原始開藥給你的皮膚科醫生,另外擦其他治療皮膚炎的藥物。

     

    ◎ 本文摘自/《痘痘,醫生教你鬥!痘疤女王莊盈彥讓肌膚乖乖聽話的養肌攻略》莊盈彥 著  
    ◎ 編輯/郭庚儒整理  ◎ 圖片來源/莊盈彥醫師粉專提供

     

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