夏天水喝太少，小心長「石頭」！她腎結石高燒、敗血症休克

朱育嫻報導

2020/07/07 13:57

夏天水分攝取不足，小心結石可能找上門！根據健保資料庫研究指出，氣溫與結石發生率相關，每年7月至9月為高峰期；夏天氣溫高、流汗多、尿量少，結石發作的病人是冬天的3～5倍。

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結石發生男女比3：1，最常在30～50歲

亞東醫院泌尿科醫師歐正峰表示，夏天到了，泌尿道結石發生率也隨之提高，日前有一位66歲駱小姐，過去曾因反覆血尿和泌尿道感染就醫，這次因高燒、敗血症休克掛急診。

經診斷後，發現她右腎結石合併複雜性尿路感染，詢問病史後，發現病患早在一年前就於其他醫院確診右腎結石；患者在亞東接受軟式輸尿管鏡碎石的無創手術，成功將石頭粉碎後取出。

歐正峰說明，發生結石的男女生比約3：1，最常發生在30～50歲；此外，熱帶、乾燥氣候、高溫乾燥環境工作如：廚師、機械操作員等，都是泌尿道結石的高風險群。

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腰痛、血尿、鼠蹊部痛…小顆有異狀快就醫

歐正峰指出，一般結石很少造成疼痛，所以常被忽略，石頭往往都被養到很大之後才就醫。較小的腎結石如果掉到輸尿管會造成腰痛、血尿；另外，疼痛也會隨著石頭移動的位置而改變，較高位的結石，可能以腰痠來表現，愈靠近膀胱的位置則可能出現鼠蹊部或外生殖器的疼痛，或以頻尿來表現。

他也提醒，如果結石阻塞尿路且合併感染，可能出現發燒、發冷、噁心嘔吐等症狀，容易引發後續腎功能受損或菌血症，若不及時處理，可能會有生命危險。

傳統手術易出血「無創」除石新選擇

歐正峰提到，傳統治療會根據石頭的位置及大小來決定，由於較大的結石無法用體外震波消除，若腎臟結石大於2公分，以往就只有「經皮腎造廔碎石取石」手術的選擇，但手術可能會導致嚴重出血等併發症。不過現在有另一新選擇，「軟式輸尿管鏡碎石手術」利用高功率雷射去碎石，將大於2公分的結石磨成細砂，讓石頭隨著尿液自行排出，大幅降低出血併發症。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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