夏天水喝太少,小心長「石頭」!她腎結石高燒、敗血症休克

  • 朱育嫻 報導
  • 2020/07/07 13:57
  • 夏天水分攝取不足,小心結石可能找上門!根據健保資料庫研究指出,氣溫與結石發生率相關,每年7月至9月為高峰期;夏天氣溫高、流汗多、尿量少,結石發作的病人是冬天的3~5倍。

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    結石發生男女比31,最常在3050

    亞東醫院泌尿科醫師歐正峰表示,夏天到了,泌尿道結石發生率也隨之提高,日前有一位66歲駱小姐,過去曾因反覆血尿和泌尿道感染就醫,這次因高燒、敗血症休克掛急診。

     

    經診斷後,發現她右腎結石合併複雜性尿路感染,詢問病史後,發現病患早在一年前就於其他醫院確診右腎結石;患者在亞東接受軟式輸尿管鏡碎石的無創手術,成功將石頭粉碎後取出。

     

    歐正峰說明,發生結石的男女生比約3:1,最常發生在30~50歲;此外,熱帶、乾燥氣候、高溫乾燥環境工作如:廚師、機械操作員等,都是泌尿道結石的高風險群。

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    腰痛、血尿、鼠蹊部痛…小顆有異狀快就醫

    歐正峰指出,一般結石很少造成疼痛,所以常被忽略,石頭往往都被養到很大之後才就醫。較小的腎結石如果掉到輸尿管會造成腰痛、血尿;另外,疼痛也會隨著石頭移動的位置而改變,較高位的結石,可能以腰痠來表現,愈靠近膀胱的位置則可能出現鼠蹊部或外生殖器的疼痛,或以頻尿來表現。

     

    他也提醒,如果結石阻塞尿路且合併感染,可能出現發燒、發冷、噁心嘔吐等症狀,容易引發後續腎功能受損或菌血症,若不及時處理,可能會有生命危險。

     

    傳統手術易出血 「無創」除石新選擇

    歐正峰提到,傳統治療會根據石頭的位置及大小來決定,由於較大的結石無法用體外震波消除,若腎臟結石大於2公分,以往就只有「經皮腎造廔碎石取石」手術的選擇,但手術可能會導致嚴重出血等併發症。不過現在有另一新選擇,「軟式輸尿管鏡碎石手術」利用高功率雷射去碎石,將大於2公分的結石磨成細砂,讓石頭隨著尿液自行排出,大幅降低出血併發症。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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