「呼吸道融合病毒」正流行!女童感冒才控制卻開始呼吸急促、喘鳴聲要注意

  • 曾金月 報導
  • 2021/01/11 12:07
  • 寒流來襲,小心嬰兒間有隻病毒很活躍。一名一歲半女嬰,發燒、咳嗽、流鼻水多日,因細支氣管發炎住院治療3天後病情受到控制,未料卻開始有呼吸急促和喘鳴現象,血氧濃度也降低,最後病毒培養結果出爐,又是呼吸道融合病毒作怪!

     

    秋冬季節不可不知的呼吸道感染病毒

    林口長庚醫院兒童胸腔科醫師邱志勇表示,過去一年在全民努力下成功防堵了新冠疫情,但一隻活躍於秋冬季節,以喘、呼吸急促,像是氣喘發作的喘鳴聲為主要表現的病毒—呼吸道融合病毒,卻悄悄的在嬰幼兒間流行了起來。

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    根據林口長庚醫院病毒室的資料分析發現,去年11月臨床病例使用呼吸道融合病毒抗原快速檢測的檢出率高達六成,而培養出呼吸道融合病毒則占了所有病毒培養的四成之多。雖然整體的比例與以往相差不多,但去年同時期檢驗出感染呼吸道融合病毒的小朋友卻高出許多。好在的是,今年初在臨床照顧上已經有明顯的減少。

     

    感染初期類似感冒

    邱志勇表示,呼吸道融合病毒主要是在秋冬季節流行,經由咳嗽、飛沫傳染,大多數感染2歲以下的嬰幼兒。感染初期症狀和一般的感冒極為類似,像是發燒、咳嗽、流鼻水,不同的是這隻病毒會造成下呼吸道上皮細胞的破壞,導致細支氣管水腫、發炎。

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    由於嬰幼兒的細支氣管比較細小,稍微水腫便會造成呼吸道阻塞,出現類似氣喘發作的喘鳴聲,嚴重時可能導致呼吸急促、困難,甚至發紺及呼吸衰竭。治療上最重要也是最關鍵的,就是給予嬰幼兒經過溫熱潮濕處理過且足夠的氧氣。雖然適時給予氣管擴張劑呼吸治療會有所幫忙,但是跟氣喘急性發作時需要使用到類固醇有很大的不同。

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    爸媽別擔心,不會變成氣喘

    感染期的嬰幼兒大多數會發生類似氣喘的喘鳴呼吸聲,讓家長擔心是否會變成氣喘?邱志勇說,雖然不能排除感染到呼吸道融合病毒的嬰幼兒,他們潛在有可能是一位呼吸道過敏的小朋友,不過目前的研究顯示,嬰幼兒時期感染到呼吸道融合病毒產生喘鳴聲,和之後是否會發生兒童氣喘是沒有相關的,所以這部分家長可以不用過度擔心。

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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