看格紋居然歪歪斜斜？醫授1招自我檢測「黃斑部病變」

羅以容報導

2021/11/22 12:47

50歲以上長者為黃斑部病變的好發族群！新店耕莘醫院眼科主治醫師張芯瑜表示，黃斑部病變症狀包括視力模糊，看東西線條扭曲歪斜，或是視線中心黃黃暗暗。當黃斑部發生水腫、出血、結節等問題，代表黃斑部出現問題。

黃斑部為視網膜最重要結構

張芯瑜指出，「黃斑部」是人類視網膜中央的感光區，為視網膜最重要的結構。人的眼睛就像一台相機，若說水晶體是鏡頭，視網膜就是底片，而黃斑部是底片最重要的核心精華區段，由人體最精密的錐狀感光細胞構成。

張芯瑜補充，眼底照片中，我們可見視神經盤、視網膜血管，正中間較黑的圓形區域，就是黃斑部。黃斑部因為有凹窩，且感光色素細胞分布最密集，會吸收部分攝影光線，所以正常黃斑部結構會暗暗黑黑的。當眼科醫師提供眼部檢查照片時，若看到黑黑的圓圈就不用擔心，那就是正常的黃斑部！

黃斑部病變有許多種成因，常見的疾病有糖尿病視網膜病變合併黃斑部水腫、乾性與濕性老年性黃斑部病變、近視性黃斑部新生血管、視網膜靜脈阻塞合併黃斑部水腫、中心漿液性脈絡膜視網膜病變、黃斑部皺摺、黃斑部裂孔等。

檢查黃斑部病變，眼科醫師會進行「OCT」檢查，OCT又叫做視網膜光學斷層掃描儀，以紅外線波長雷射光對視網膜做掃描。不是X光、也不用打顯影劑，但可以清楚看到視網膜十層細胞的微觀架構！正常黃斑部在OCT上呈現如同「肚臍」般的凹窩，若黃斑部水腫或出血就會變成小山丘，黃斑部皺摺會變成鋪不平的床鋪，黃斑部裂孔就會變成大峽谷！