貧血沒症狀沒關係？她才40歲心臟已65歲心衰竭比癌症更奪命

郭庚儒整理

2022/12/02 11:40

一名40多歲女士，近一年說話容易上氣不接下氣，以為只是戴口罩講話不太順，最近又突然腳水腫，懷疑可能是腎功能有問題，就醫檢查竟是心衰竭了。

貧血會累垮心臟造成心衰竭

收治個案的義大醫院預防醫學科科主任洪暐傑指出，觀察該患者臉色較為蒼白，每段話都要喘氣、換氣一下才能說完，於是安排一系列檢查，結果腎功能正常，但血紅素僅8g/dL（標準是12以上），X光也看到心臟擴大，進一步心臟超音波檢查發現，其心臟射血分數僅38％，正常人約50～85％，確診為心衰竭。

洪暐傑表示，原來這名女士從高中就有貧血問題，但感覺身體狀態還好，而沒有進行進一步治療，推測貧血可能是造成心衰竭的主因，因為長期貧血，身體循環的血液不足，變成心臟要更費力的努力打血，而心臟在貧血的情況下，加倍努力工作，最後累垮了心臟，就變成心衰竭。

心衰竭好發於65歲以上年長者，常見原因可分為心臟本身或心臟以外的原因，心臟相關如高血壓、心律不整、心肌梗塞、先天性心臟病、瓣膜性心臟病等；心臟以外則是肥胖、貧血、慢性腎臟病、肺部疾病等。

「心衰竭需要好好的處理治療！」洪暐傑強調，心衰竭死亡率比某些癌症還高，3年內死亡率為30～35％，如果病情較嚴重的情況，更可能高達40～50％，是需要重視的疾病。

洪暐傑提醒，身體出現7大症狀，有可能是心衰竭：

①呼吸困難、喘，平躺時症狀加重。
②半夜睡到一半，可能會覺得喘不過氣。
③手腳水腫、體重增加。
④心律不整或心悸。
⑤咳嗽，可能痰會有血絲。
⑥夜間頻尿。
⑦容易疲勞。

◎ 本文出自／洪暐傑醫師的愛講空間
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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