全台最難掛號!關節名醫呂紹睿發現治癒退化性關節炎新希望 醫界:非唯一解方

  • 羅以容 整理
  • 2023/01/04 18:39
  • 大林慈濟醫院關節中心主任呂紹睿素有「全台最難掛號關節名醫」之稱,在許多深受膝蓋關節疼痛困擾的患者心中更是宛如救世主般存在。只是,儘管受到許多人推崇,但為何骨科權威一直倡導的退化性關節炎真正機轉、新療法,卻還是有醫界難以認同?

     

    呂紹睿透過臉書粉專《膝關節健康促進中心》表示,退化性膝關節炎的致病機轉有如一幅巨大的拼圖,而經歷20年臨床觀察及基礎研究驗證,「內側摩擦現象」似乎正是那失落的最後一塊拼圖!只是,沒想到這最後一塊拼圖會如此難以擺放,尤其是面對同儕的排擠、無情的健保核刪、不肖醫者、實證醫學阻礙等。

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    內側摩擦現象是退化性關節炎致病機轉的關鍵

    呂紹睿解釋,「內側摩擦現象」這塊拼圖正好能崁入人生旅程的中年期甚至青少年期,而能完整解釋退化性膝關節炎在這疾病發生的醞釀期、症狀前期、以及臨床期的各種表現。由於幾乎人人都有內側皺襞引起的「內側摩擦現象」,膝關節是否走向「退化」曲線,取決於個人的使用狀況。

     

    呂紹睿直言,無論是日常生活、工作場合、或是運動習慣,愈常彎曲膝蓋,「內側摩擦現象」產生的軟骨損傷愈是顯著,日積月累,膝關節步入「退化」曲線的機會愈大。這塊拼圖,不但能解釋退化性膝關節炎的致病機轉以及各項危險因子的原因,更能據此提出適合的治療方式,終能為「預防」,甚至「治癒」這常見的惱人病痛帶來新希望!

     

    呂紹睿指出,退化性膝關節炎的治療方式,經過了這幾十年,觀念仍沒改變多少。由於病因遲遲未能破解,病患無法得到根治的方法,在置換人工關節之前的漫長歲月,只能轉而求助各種保守療法減輕痛苦,因此,葡萄糖胺、軟骨素、關節注射液等營養製劑得以長期站穩一席之地。不免俗的,講求「立竿見影」的功利主義也悄悄滲入醫界,須輔以長期耐心保健的矯骨手術或是關節鏡手術,逐漸式微。人工關節方面,倒是推陳出新,不斷有新的設計及材料出現,激烈的市場爭奪戰持續上演。

     

    在經過數年來的無數挑戰、驗證、挫折、心靈考驗後,十五篇論文,已全員到齊!呂紹睿補充,看似簡單的理論,將逐漸改變許多治療「退化性膝關節炎」的現況,2023年加入「細胞治療」後,最新版本的「膝關節健康促進方案2.0」臨床治療指引,期待這「全人、全程」針對「退化性膝關節炎」的完整治療指引,能早日為醫界接受,造福更多有需要的患者!

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    退化性關節炎致病原因眾多,皺襞增生只是特徵

    三軍總醫院骨科部主治醫師花世源表示,造成退化性關節炎的原因眾多,像是肥胖、基因等,而「皺襞增生」只是退化性骨關節炎的特徵,並非骨關節炎的致病因素。他強調,這樣的現象只是「骨關節炎綜合症狀的一環」。

     

    花世源指出,退化性關節炎會導致軟骨磨損,軟骨管變形及側彎、關節腔變窄、韌帶鬆弛,由於關節長期慢性發炎,造成滑膜皺襞增生。滑膜皺襞增生只是退化性關節炎眾多的結果之一,而非唯一病症。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock 提供
    ◎ 資料來源/膝關節健康促進中心
    ◎ 諮詢專家/花世源醫師

     

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