58歲婦腰痠背痛又血尿！AI預測分析尿沉渣 10分鐘精準揪出「慢性腎絲球腎炎」

血尿好嚇人！造成血尿的原因相當多，正確診斷和適當的治療方法是關鍵，但傳統尿沉渣檢驗項目少且費時，若急症時患者痛苦難耐，簡直是煎熬。中國醫藥大學附設醫院運用AI預測分析，10分鐘即可精準診斷，及早展開正確治療。

58歲蕭女士日前因腰背痠痛並出現血尿，至中醫大附醫尋求診療，該院腎臟科主任郭慧亮運用「智形檢」AI系統，分析病人的尿沉渣圖片，短短10分鐘即精準判讀蕭女士是「慢性腎絲球腎炎」，並進行常規「腎臟穿刺檢查」，送病理檢驗再分析，確診蕭小姐為慢性腎絲球腎炎，後續接受治療。
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郭慧亮表示，慢性腎絲球腎炎是由免疫反應所引起的疾病，可能是由抗原與抗體形成免疫複合體後逐漸沉澱在腎絲球內，或抗體直接作用在腎絲球細胞抗原上，與免疫相關蛋白質產生活化，造成大量吞噬性白血球進入腎絲球，釋放各種發炎反應的相關物質，誘發一連串連鎖免疫反應，造成腎絲球持續發炎1～2年以上，一旦發炎無法被控制，則可能導致慢性腎衰竭，進而演變成末期腎臟病或尿毒症。

傳統尿沉渣檢驗加細菌培養、病理診斷要等1周

郭慧亮指出，根據衛福部統計，台灣洗腎人口達9萬多人，洗腎率高居世界第一，他提醒，腎臟相關的疾病若未得到適當治療，腎功能會持續下降，引發尿毒症，患者還會有噁心、嘔吐、貧血、食慾不振、呼吸困難和疲勞等症狀，嚴重時甚至必須洗腎。

中醫大附醫檢驗醫學中心薛博仁院長表示，尿沉渣檢查主要應用於檢測和評估腎臟及泌尿系統的健康狀態，以及診斷和監測與腎臟相關的疾病。傳統尿沉渣檢驗報告結果只有紅血球、白血球、鱗狀上皮細胞、圓柱體、結晶體、細菌等6項分類，若需增加細菌培養及病理診斷則可能須等候1周時間。
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AI快速提供21項完整報告 幫助及早診斷

薛博仁指出，針對較具病理意義的沉渣結果，很難由自動化儀器判讀，此時須耗費大量人力及時間，且存在個人化的主觀判讀差異以及遺漏異常細胞等限制；中醫大開發的「智形檢」，導入AI輔助辨識尿沉渣，可快速提供至少21項的完整報告，其中包括最難辨識的變形紅血球、尿路上皮細胞、腎小管上皮細胞、陰道滴蟲、癌細胞等5項，大幅輔助醫師提早發現泌尿系統的損傷和異常。

郭慧亮並呼籲，「慢性腎絲球腎炎」是台灣目前末期腎臟病致病因素的第2名，是不可輕忽的慢性病之一。若民眾解尿時有疼痛感、尿量減少、出現異常顏色、混濁等情形，建議應盡速就醫治療，以免延誤成為嚴重腎病變。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock．中醫大附醫提供
◎ 資料來源．諮詢專家／中醫大附醫．郭慧亮醫師

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