54歲男子用自體軟骨修復膝關節！術後5周能正常行走 可望再圓籃球夢

一名54歲愛打籃球的詹先生，卻因膝關節軟骨受傷，長期有膝蓋疼痛的問題，就連走路都會痛，他不希望做了全人工關節置換，再也無法打籃球，而選擇用自體軟骨修復術。術後短短3周，可以拿拐杖做復健，到了第5周已能正常行走，步態幾乎與正常人無異，有機會重返球場。

關節軟骨受傷 膝蓋疼痛跟著來

馬偕醫院骨科運動醫學科主任陳暐錚指出，關節軟骨磨損是造成膝關節退化的主因，其實覆蓋膝關節上的軟骨，屬於透明軟骨，是保護骨頭的最後一道防線，有如緩衝壓力的「彈性墊」，可以保護骨頭不受破壞；一旦關節軟骨受損，膝蓋疼痛就開始來了。

「過去關節軟骨受損沒有很好的方式可以治療，不像半月板受傷可以縫合，韌帶受傷可以重建。」陳暐錚舉例，行之已久的骨髓刺激術，雖能增生纖維狀軟骨，但與原來的透明軟骨有差別，復發率較高，效果短2年後變差最久也只能撐5年；臨床上，不少退化性膝關節炎患者，疼痛發作就吃藥，最後置換全人工關節，但缺點是傷害非常大，可能犧牲完好的韌帶等組織，日後運動種類可能受限。

膝關節軟骨修復術 研究證實效果達10年

目前最新手術方式為「一次性自體軟骨修復系統」，研究證實，可以製造出類玻璃軟骨，與原來的透明軟骨幾乎相同，且只需要一次手術，手術方式也相當簡單，可以微創方式進行，半身麻醉即可，不僅傷口小，手術約40分鐘可完成，也不必承受細胞療法的2次開刀疼痛及風險。

陳暐錚說明，「一次性自體軟骨修補系統」手術只有簡單4步驟，首先在病患膝蓋內外側開各一個小洞，擷取病患非受力區的微量健康軟骨，以微創關節鏡進入取軟骨，將軟骨切成非常小塊，並由酵素活化細胞，接著將受損部位清創並鑿出適當大小，當下馬上將軟骨組織細胞植回關節軟骨損傷處，即可再生軟骨組織加快修復軟骨缺損，經研究證實，效果長達10年以上。

陳暐錚提醒，自體軟骨修復術破壞較小，禁忌也相對較少，不過，術後2周內仍要避免過度負重，不建議直接踩踏，以免影響軟骨生長，可以進行抬腿或膝蓋彎曲、伸直訓練，第3～4周左右再開始進行復健。