糖尿病剛診斷有機會不吃藥！醫建議做好4招血糖變正常

郭庚儒報導

2023/11/14 11:28

一名60歲林先生，半年前開始有口渴、多尿、體重下降，也經常感到疲累，近日健檢竟發現，空腹血糖高達261mg/dL，糖化血色素數值也達11.8％，確診罹患糖尿病。

有症狀+血糖超標確診糖尿病

收治個案的台北慈濟醫院新陳代謝暨內分泌科主治醫師邱詮泰指出，該患者具有典型糖尿病症狀，且隨機血糖數值超過200mg/dL以上，即診斷為糖尿病。

進一步檢查顯示，其肝腎功能、血脂及尿液檢查結果都正常，只有血糖數值過高，建議口服降血糖藥物控制，並積極自我監測血糖，以及改變飲食、多運動。

林先生3個月後回診，糖化血色素數值下降至6.7％，最近一次更是降至6.1％，目前控制情況良好並定期於門診追蹤。

邱詮泰臨床觀察發現，多數糖尿病患者初期症狀通常不明顯，大部分在健康檢查才發現，少數出現吃多、喝多、尿多且體重異常減輕，就醫檢查才驚覺罹患糖尿病。

「輕忽高血糖症狀，當心危險併發症！」邱詮泰強調，糖尿病若血糖控制不當，會併發許多嚴重併發症，像是視網膜病變、腎病變及神經病變等，10年內發生心肌梗塞的機率將近20％，而中風機率也高出近3倍。

邱詮泰說明，糖尿病以口服藥物治療為主，當血糖仍控制不佳時，會視情況以胰島素或腸泌素治療。不過，臨床上有少數糖尿病患確診時，檢驗數值僅稍微超過診斷標準，透過自我監測血糖、改變飲食、規律運動及減重等方式，即使不用藥物治療，血糖就能回到將近正常的範圍，但仍需定期回診。

邱詮泰提醒，預防糖尿病要從飲食及運動著手，日常飲食增加全穀食物及膳食纖維，盡量避免精緻澱粉，也建議每周維持150分鐘的中等強度運動，有過重或肥胖的人最好適當減輕體重5～7％，有助預防糖尿病的發生。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／邱詮泰醫師

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