拉肚子跟便祕輪流發作怎麼辦?醫教「低腹敏飲食」改善 11種食物能減緩腸躁症

  • 顧詩蓓 整理
  • 2024/01/29 15:12
  • 台南一名41歲的陳小姐因長期腹瀉且有時便祕,經常腹脹氣,讓她深受困擾。醫師表示,這種一下拉肚子、一下便祕的狀況大多是腸躁症,建議透過藥物與調整飲食和生活習慣來改善。

     

    反覆拉肚子又便祕好困擾!恐是大腸激躁症

    台南市立醫院腸胃內科廖建彰醫師表示,門診常會遇到病人主訴:「醫生,我常常拉肚子,肚子不太舒服」、「拉肚子好幾個禮拜,吃藥都沒有改善」。這樣的症狀大多為大腸激躁症,也就是俗稱的「腸躁症」。而陳小姐經過一個月的藥物治療,腸胃症狀稍有改善,再建議搭配低腹敏食物,不適症狀已明顯改善。

     

    大腸激躁症常有腹瀉或便祕,伴隨腹脹、腹痛、噁心,它屬於功能性胃腸疾病,即是一種會反覆發作,卻無法以病理解剖、結構病變或生化檢查異常來解釋的胃腸疾病。在西方國家其人口發生率15~22%,以女性為多,約占70%;台灣的發生率則是在10~20%之間,跟西方國家一樣是女多於男。

     

    大腸激躁症的致病原因醫學研究尚未完全清楚,但涉及生理、心理、環境和遺傳等,如腸道運動可能比正常人更敏感,導致腸道運動過度或不足,腸道排空不規律;或是壓力、焦慮、憂鬱等心理因素,也被認為可能影響腸躁症的發生和發展。

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    大腸激躁症能靠藥物根治嗎?

    廖建彰醫師說明,大腸激躁症的治療,會針對腹瀉或便祕用藥,如:抗痙攣劑、止瀉劑、安神劑、肌肉鬆弛劑、軟便劑。但沒有一種藥物可改善所有大腸激躁症的不同症狀,需依病人個別症狀給藥,並建議調整飲食習慣以及補充腸道益生菌。

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    大腸激躁症飲食原則、禁忌食物

    廖建彰醫師指出,腹瀉型患者要避免高油脂食物、生菜或含咖啡因的飲料;便祕型的患者可攝取較多的纖維,如:蒟蒻、燕麥;且應避免容易造成脹氣的食物,如:豆類、番薯、麵包。

     

    另外,根據研究,低腹敏食物可以減少腸胃道腹脹或腹瀉的機率,包含高麗菜、菠菜、白木耳、奇異果、木瓜、葡萄、白米、糙米、燕麥、起司、南瓜子等屬於低腹敏食物,可以降低腸胃道不適問題,但需要經過醫師與營養師指導,不適合長期進行,以免造成營養失衡等問題產生。

     

    建議有長期腹瀉、腹脹、便祕等問題的患者,應盡快尋求醫師協助,給予藥物治療,並配合飲食與生活習慣的改變,如充足的睡眠、適度的運動、心情的放鬆,都有助改善與治療大腸激躁症。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/台南市立醫院

     

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