你可能也有高血脂！不只油膩食物 這些也讓血脂飆升！醫推崇這幾種好油降血脂

近年來，心血管疾病已成為台灣人口的主要死因之一；而高血脂是心血管疾病的一大警訊。根據國健署調查，台灣20歲以上成人十分之一有高血脂問題，就算吃得健康也可能有高血脂？以下專家解析高血脂風險真相！

血管斑塊如何形成？高血脂帶來的健康隱患

當血液中流通膽固醇或三酸甘油酯濃度高於正常值時，就稱為高血脂症。膽固醇分為低密度和高密度脂蛋白，低密度脂蛋白的主要功能是在血液中循環，把其內部的膽固醇、磷脂質、三酸甘油酯提供給身體各處的細胞使用。

低密度脂蛋白有其必要的功能，但當量過多時，會把膽固醇運送到血管壁並釋放出來。成大醫院副院長暨重症加護科臨床教授許志新指出，被釋放出來的膽固醇氧化後，會引發一連串發炎反應，若持續惡化會形成血管斑塊，造成動脈粥狀硬化，再惡化下去就會堵塞血管，導致腦中風、心肌梗塞、腎臟衰竭等嚴重的疾病，不只會影響生活品質，甚至會讓人失能或死亡。

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高血脂跟體質也有關係？

高血脂與飲食、運動、體質有很大的關係。台大醫院心臟內科主治醫師賀立婷表示，如果體質不好，即使做了很好的飲食控制和運動，血脂可能還是會高；但如果體質不錯，就要特別注意飲食，包含一些油脂多的肉類、帶殼的海鮮等，都是容易讓膽固醇過高的食物。此外，要增加消耗與代謝，也就是要多運動，可以讓膽固醇得到適當的代謝，高血脂的狀況也會改善。

成大醫院內科部主治醫師葉建寬指出，人體內的膽固醇來源可分為兩部分，其中四分之三由肝臟合成，稱為內生性膽固醇，另四分之一則來自飲食，稱為外源性膽固醇。

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高血脂初期無症狀？別忽略潛伏的致命威脅

高血脂是造成心血管疾病，特別是粥狀動脈硬化、血管疾病的風險因子之一。但就如同罹患高血壓或糖尿病的病人一樣，有高血脂的病人一開始並不會表現出明顯的臨床症狀，因此極容易讓人忽略它的重要性，卻是人體心血管系統健康上的隱形殺手。

成大醫院內科部主治醫師陳柏升表示，在不同的血脂組成裡，以低密度膽固醇過高，與心血管疾病發生的相關性與致病機轉被研究得最為清楚，因此控制血中低密度膽固醇濃度，便成為治療高血脂的主要目標。

賀立婷進一步說明，在心臟科的領域裡，高風險的病人除了飲食控制和運動之外，都還是需要服用藥物去預防膽固醇造成的冠狀動脈疾病。膽固醇就像是心臟血管裡面的油，油多的話就會堆積在血管壁，導致血管阻塞，後續就可能會發生冠狀動脈疾病，產生心肌梗塞等。

想遠離高血脂？改用這幾種「健康油」

要預防高血脂，許志新建議必須維持理想體重，少吃油炸、油煎食物，避免食用太多飽和脂肪酸含量高的油脂，多選用單元及多元不飽和脂肪酸高的油脂，如橄欖油、花生油、菜籽油、葵花油等；多攝取多醣類食物，如五穀根莖類；少吃富含精製糖類的食物，如糖果、煉乳、蜂蜜、各式含糖飲料、加糖食品等；多選用富含纖維質的食物，如未加工的豆類、蔬菜、水果及全穀類，以及避免飲酒。

北榮心律不整中心主任羅力瑋提醒，如果家裡有高血脂家族史，建議還是要去檢測看看，因為血脂肪本身不像血壓可以在家自己量測，如果沒有去檢測，在年輕的時候其實是沒有什麼症狀，但如果有些遺傳高血脂的病人膽固醇很高，可能在30、40歲，甚至50歲的時候，就有一些血管堵塞的情況產生。

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羅力瑋強調，身體裡面的膽固醇有七成是自己製造，三成是吃進去的，所以即使很少吃很油膩的飲食、肉類，還是有可能有這種情況，家族史也是一個滿重要的因素。當然我們能夠控制的是那三成，所以原則上日常生活還是要有好的習慣並規則運動，飲食部分比較油的東西，例如豬油、牛油還是要避免。

醫師建議定期檢測血脂，血脂的目標值需要綜合評估患者的危險程度，若良好的飲食生活習慣仍未能達標，建議遵從醫囑按時服藥。透過良好的生活型態，搭配適當的治療，相信高血脂可以獲得良好控制，進而預防心血管疾病發生。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／TVBS

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