肝癌／肝癌會遺傳嗎？高危險群該做哪些檢查？警告：常吃這些易得肝癌

研究顯示，B型肝炎及C型肝炎是引起肝癌的主要原因。台灣每年約有7000人死於肝癌，其中約有60～70％是B型肝炎引起，20～30％是C型肝炎引起。肝癌患者年齡大多在50、60歲以上，尤其又以男性較多。

雖國人從慢性肝病演變成肝癌的肇因，主要是B型肝炎及C型肝炎，不過還有一些人也是肝癌高危險群，如：肝硬化病人、慢性肝炎病人、家族中有人罹患肝癌者；另外，有酗酒、抽菸、脂肪肝或肥胖者，也是高危險群。

▲肝癌高危險群除了B、C型肝炎病毒感染外，其他如肝硬化、抽菸酗酒、脂肪肝、肥胖、肝癌家族病史等也要留意。

脂肪肝要消滅！少吃高脂高糖高鹽，發霉食物不要吃

近年來，由於國人生活型態改變，喜好手搖杯含糖飲料、高脂肪食物、油炸食物，以及久坐缺乏運動等，因此導致體重增加，甚至產生脂肪肝等健康問題。若罹患脂肪肝，除了應定期回診外，可以藉由控制體重、均衡飲食、規律運動、養成健康生活型態來減輕脂肪肝。

一般人想保肝，除了少吃高脂、高糖食物之外，高鹽食物也要少吃，原因是飲食中的鈉含量太多，高鹽不但與高血壓相關，研究亦指出會造成肝損傷或引發肝臟代謝異常，甚至會持續發炎導致肝纖維化。再者，也要少喝酒、戒菸、不要吃發霉的食物，更不要買來路不明的藥物和中草藥胡亂服用，以免護肝不成反傷肝。

該如何早期發現肝癌？可以做哪些檢查？

而若有肝硬化、慢性肝炎患者，或B、C 肝炎帶原者，則應定期主動至醫院追蹤檢查。由於台灣病毒性肝炎盛行率高，肝炎防治對肝癌的預防相當重要。要早期發現肝癌，可以使用抽血檢驗血清中的甲型胎兒蛋白及腹部超音波檢查；另外，實驗室的血清生化檢驗、電腦斷層、血管攝影等，可幫助確定診斷。

影像學檢查：

●超音波檢查
●電腦斷層攝影
●血管攝影

抽血檢查：

●血清生化檢查

原發性肝癌的肝功能檢驗，早期不會有太大的變化，但GOT、GPT的檢驗對於評估肝功能仍有一定的價值。

●甲型胎兒球蛋白（AFP）

是在胎兒時期血清中會出現的一種蛋白，在出生後就會慢慢消失，但是在急性肝炎發作、肝硬化、肝癌或是其他腫瘤，如生殖母細胞瘤時，其指數會升高；若甲型胎兒球蛋白的特異性高，確定是肝癌的可能性就非常高，但也有肝癌病患其指數並無顯著變化。

迷思：肝癌會遺傳嗎？

肝癌不會遺傳，但在台灣，肝癌有明顯的家族性，例如家族中舅舅、媽媽、小孩先後得肝癌，或兄弟先後得肝癌，這些肝癌家族都有B型肝炎。B型肝炎經過母子傳染，會由上一代傳給下一代，埋下日後轉變為肝癌的病因。

不過，台灣從民國73年起，就針對罹患B型肝炎的母親所生出的小孩，接種B型肝炎疫苗；75年7月後更全面對新生兒接種疫苗，所以目前小朋友得B肝的機率大為減少；沒有B型肝炎，得到肝癌的機會就小很多。

避免得肝癌最好的方法，就是不要有B型或C型肝炎，如果沒有B肝帶原，也沒有抗體，就要趕快注射疫苗；如果有B肝或C肝，要找專科醫師定期追蹤。另外，C型肝炎是經由血液傳染，如果身體的皮膚或口腔黏膜有傷口，又接觸到帶有C肝的血液，病毒就可能經由這些傷口進入體內造成感染。家人因為生活密切接觸，如果共用牙刷、牙膏、刮鬍刀等，是有可能因而受到感染。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／國健署‧三軍總醫院‧肝病防治學術基金會‧李婉萍營養師

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