巴金森氏症會好嗎？誰是高危險群？前兆、預防、治療懶人包

巴金森氏症是一種慢性腦部功能退化的疾病，因腦內黑質組織的多巴胺神經細胞出現退化，導致未能產生足夠的神經傳導物質多巴胺，使得肌肉活動受到不同程度的限制，直接影響身體的活動，大大阻礙患者的活動能力。凋亡的黑質細胞一旦超過50～80％，大腦其他參與運動控制的區域會因此無法合力運作，導致運動變得混亂與無法控制。

巴金森氏症的成因？

巴金森氏症的主要成因是黑質組織不明原因性的退化。雖然其退化原因不明，但從近年來一些研究結果推測，多巴胺神經細胞退化、死亡可能與老化、基因遺傳、重金屬中毒、病毒感染等有關。

此外，有種麻醉藥的衍生物「MPTP」神經毒素也可選擇性的使黑質多巴胺神經細胞粒線體內的Complex I遭破壞，以致細胞過氧化而死亡，造成巴金森氏症。腦血管意外及其他多發性的腦組織退化，也可能造成黑質組織之病變。

巴金森氏症有哪些前兆與症狀？

巴金森氏症常見的症狀表現，包括靜止時肢體發抖、肢體僵硬、步態不穩、行動緩慢，走路時容易跌倒、碰撞，寫字會越寫越小等。初期症狀通常不容易察覺，越到後期症狀越明顯，嚴重會使人無法行走，只能坐輪椅或完全臥床。

除了以上動作障礙症狀，還有可能因疾病本身或與治療藥物副作用產生相關的「非動作障礙症狀」，包括：心血管症狀（姿勢性頭暈、昏厥）、睡眠障礙、疲倦、情緒或認知功能障礙、感知異常、幻覺、專注力下降、記憶缺損、腸胃道症狀（如便祕）、排尿症狀、性功能障礙、嗅覺障礙及其他疼痛等。

▲巴金森氏症的病程分期。

誰是巴金森氏症的好發族群？

巴金森氏症主要好發於50歲以上，年紀越大，發生的機會越高；也有少數屬於早發性巴金森氏症，多半與基因遺傳有關。另外，美國加州理工學院2016年研究報告指出，腸胃道細菌所釋出的某種化學物質，會刺激腦內免疫細胞，造成腦細胞受損、退化，引發巴金森氏症；國內研究分析也發現，20歲以上輕度便祕的成人，日後出現巴金森氏症的機率是沒有便祕者的3倍，嚴重便祕者甚至遽增到8倍。

巴金森氏症能痊癒嗎？

巴金森氏症腦部功能的損傷不可逆，若不及時接受治療，恐加速患者出現動作障礙、喪失行動能力的時間，也將讓患者失去口語表達能力。據統計，約2至3成患者罹病晚期會出現失智問題，更有43％巴金森氏症患者會因疾病惡化而併發憂鬱症。

提醒民眾勿輕忽巴金森氏症初期的徵兆，及早發現、及早治療，才能幫助患者緩解症狀，延緩惡化，以免未來掉入「失去行動能力、失去表達能力、失去快樂、失智」4大威脅。

▲巴金森氏症自我檢測表。

巴金森氏症如何治療？

巴金森氏症的治療主要以改善生活品質與減緩病程惡化為主，主要有以下4種治療方式，包括藥物治療、復健治療、團體治療、手術治療。

如何預防巴金森氏症？

雖然目前造成巴金森氏症的原因仍不明，但仍可從日常做好預防。越來越多文獻佐證，腸道與腦部的健康息息相關，想顧好腸道，飲食上有5大建議：

1.喝紅茶、綠茶、烏龍茶：日本、新加坡學者發現此可降低罹患巴金森氏症的機率。
2.多吃深綠色蔬菜：具有神經保護的營養素，對預防巴金森氏症具有正面的效果。
3.多吃含有黃酮類的蔬果：如含有花青素的草莓、藍莓、蘋果等，美國哈佛大學研究發現，可降低4成巴金森氏症的罹患率。
4.喝咖啡：加拿大麥克吉爾大學、美國哈佛大學研究發現，有喝咖啡習慣的人，日後罹患巴金森氏症的機率較低。
5.多喝優酪乳、吃益生菌：美國研究報告指出，一般有便祕、排便困難者，多吃含益生菌的食物，幫助排便，可以降低罹患巴金森氏症的機率。

◎ 本文摘自／健康2.0醫學百科
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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