預防皮膚癌怎麼吃？5種人皮膚長黑斑恐是癌醫：6方式教你辨識是癌或黑斑

顧詩蓓報導

2024/03/07 11:53

一位58歲的女子很注重保養，臉上一有黑斑馬上就會到醫美診所報到，這一年來，她注意到臉上有一個黑色的斑點，想說用雷射打掉，然而黑色的斑點仍然很頑強地又長回來，於是前往醫院尋求皮膚科醫師的專業意見，經過詳細檢查後診斷是皮膚癌，她很緊張地說：「這長很久了，這是皮膚癌嗎？為什麼我會得皮膚癌？」醫師表示，有5種人是皮膚癌的高危險群。

為什麼會有皮膚癌？

萬芳醫院皮膚科暨雷射美容中心專任主治醫師沈孟暵表示，有時候會遇到患者經過多次雷射治療後又很快地長回來，來皮膚科門診才發現是皮膚癌的案例，由於初期的皮膚癌並不是很好辨別，而且皮膚癌的辨識需要經過專門訓練的醫師才可以一眼辨別，因此若有懷疑，還是給皮膚專科醫師進行確認會比較安心。

沈孟暵醫師說明，以下是容易罹患皮膚癌的族群：

皮膚癌危險族群1：經年累月的太陽曝曬

紫外線是導致皮膚癌的最大元凶，紫外線的傷害是經年累月的，年輕時工作需要經常曬到太陽，或是喜歡曬日光浴且經常曬傷，都是年紀稍長後可能會有皮膚癌的原因。

皮膚癌危險族群2：免疫力不佳

具有免疫缺陷、器官移植的病患或長期使用免疫調節劑的患者，皮膚癌的機會比正常人高。

皮膚癌危險族群3：傷口久久沒有好

身上有傷口長期不會癒合，要小心傷口是否為皮膚癌所造成。

皮膚癌危險族群4：長期飲用含砷地下水

長期攝取無機砷，某些地區的地下水含有較高濃度的砷，無機砷已被證實是人類的致癌物，會造成皮膚癌的風險增加。

皮膚癌危險族群5：家族遺傳

有惡性黑色素瘤的家族史。

皮膚癌有什麼徵兆？

沈孟暵醫師說明，以下徵兆有可能是皮膚癌的警訊，對於黑色的斑斑點點，可以觀察：

1.是否有呈現不對稱
2.邊界不規則
3.顏色較雜亂
4.大小有逐漸變大
5.色斑突然長得很大
6.腫塊摸起來凹凸不平

另外出現莫名的傷口也要小心，若傷口觀察了2周以上都沒有好，就需要前往醫院給皮膚科醫師做進一步的檢查。

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皮膚癌的種類

沈孟暵醫師表示，皮膚癌是一個總稱，裡面包含以下疾病，每一種疾病的處理狀況都需要根據患者的身體狀況、疾病的嚴重程度、疾病的種類來決定治療的方針。

1.基底細胞癌（Basal Cell Carcinoma）：最常見的皮膚癌類型，常見於臉部，通常生長緩慢，很少轉移。
2.鱗狀細胞癌（Squamous Cell Carcinoma）：這也是常見的皮膚癌類型，常見於陽光照射得到的皮膚部位，像是臉、頸部、手臂等。
3.黑色素瘤（Melanoma）：可以出現在任何地方，亞洲人尤其需要注意手腳的黑色素瘤，雖然一般來說黑色素瘤主要是黑色的，但是也有是肉色或是傷口的形式來表現，由於它的轉移率、致死率很高，因此早期檢測和治療至關重要。
4.Merkel細胞癌（Merkel Cell Carcinoma）
5.皮膚纖維肉瘤（Dermatofibrosarcoma Protuberans）
6.卡波西氏肉瘤（Kaposi Sarcoma）：一種罕見的皮膚癌，通常與人類免疫缺陷病毒（HIV）感染相關，也可能與器官移植後使用的免疫抑制藥物有關。
7.神經母細胞瘤（Neuroblastoma）：這是一種神經系統的惡性腫瘤，有時會在皮膚上形成。
8.蕈狀肉芽腫（Mycosis Fungoides）：這是一種皮膚淋巴瘤。
9.血管肉瘤（Angiosarcoma）：這是一種罕見的皮膚癌，起源於血管內皮細胞，通常表現為皮膚上的出血性或紅色斑塊，通常發生在頭部。
10.乳房外柏哲德氏病（Extramammary Paget's disease）：是一種罕見、進展緩慢的皮膚惡性腫瘤，常見於陰部或是腋下。