高血壓藥會造成陽痿?陽痿動手術有效嗎?勃起功能障礙最大原因是它

  • 郭庚儒 整理
  • 2024/06/25 08:08
  • 男性發生勃起障礙與血管老化、血管阻塞狹窄有關,還有某些高血壓藥,也可能造成勃起功能障礙。該如何治療高血壓,又不會造成陽痿?陽痿能動手術改善嗎?

     

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    泌尿科醫師高銘鴻指出,勃起是一連串複雜的機制結合,影響陰莖能不能硬梆梆有很多的因素,可以總結為2個種類,包括:外界的刺激夠不夠強大(夠不夠high)與海綿體灌流好不好(血管健康狀況)。而其中海綿體的灌流好壞是勃起的重要因素,大約78成的陽痿病人跟海綿體灌流不夠力有關。

     

    1.血管老化

    男性年輕時身體健康,全身血管彈性好,要放鬆或緊縮都沒問題,海綿體內的平滑肌可以很輕易地放鬆,讓血液快速灌入海綿體,馬上就可以勃起。

     

    但隨著年紀漸長,各種慢性病,如糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖,還有不良的生活習慣,如抽菸,會使全身血管老化;老化的血管彈性變差,血管開始被脂肪、發炎物質堵住而變得狹窄。血管老化是漸進的,首先遭殃的就是管徑較小的周端血管,而陰莖動脈與海綿體正好就是此類。

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    2.陰莖動脈出現阻塞狹窄

    陰莖動脈變得越來越狹窄後,血流速度變慢,加上海綿體內的血管平滑肌在老化後,放鬆血管能力下降,灌注到海綿體內的血液不夠快,常常形成海綿體還沒膨脹,血液就從靜脈流走了,勃起變得困難。

     

    這時男性會需要「足夠久的刺激才能硬起來」,再過一段時間就會出現「做到一半,GG軟掉」,最後變成「再怎麼努力就是不夠硬」的狀況,這就是所謂的血管性勃起功能障礙(陽痿)。

     

    陽痿就是小血管出問題,當開始出現阻塞狹窄時,就隱含著身體的其他血管未來也可能開始出問題,發生在心臟就可能是心肌梗塞,發生在腎臟可能是慢性腎病變,發生在四肢就會是四肢麻木,發生在視網膜就可能是視網膜病變。

     

    3.高血壓藥

    高血壓是現代人的文明病之一,血壓太高容易造成心肌梗塞、腎病變、主動脈剝離與中風等併發症,因此服用降壓藥物來控制血壓是維持健康的重要方式;但某些降壓藥會降低陰莖動脈的灌流壓力,造成勃起功能障礙,這時候就需要跟醫師討論調整藥物,試著同時降血壓,卻也維持GG的灌流。

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    高銘鴻補充,極少部分人的血管出現問題,是因為陰莖靜脈不斷地回流血液,等於是海綿體不斷地漏血,往動脈灌再多的血進入也無濟於事,這時進行靜脈結紮是治療方法之一,挑選時要相當仔細,先確認是否為靜脈滲漏後手術才會有效果。

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    ◎ 本文摘自/《男人大丈夫:你的小弟弟使用說明書》高銘鴻 著
    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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