心臟病免開刀？「體外反搏療法」新趨勢

2018/04/06 09:00

一般大眾都覺得心臟病就是要抱胸、胸痛，殊不知還有其他想不到的非典型症狀，也是心血管疾病的徵兆。患者周小姐心臟病發過一次，持續服藥幾年後，覺得可以不必一直吃藥，就沒有按時服藥，某天吃飽飯回家休息，躺在床上怎樣都睡不著，胸口突然很悶，過一下子不舒服的悶脹感愈來愈明顯，接著上吐下瀉，被送往醫院，醫生實施電擊才救回她一命。

代謝症候群引爆「心」危機

基隆長庚醫院外科副教授江坤俊表示，通常女性心臟病發作，抱胸很痛的時候，代表前期時小血管已經堵塞的很厲害，導致心臟功能已經喪失許多。所以有別於男性，女性治療心臟病，預後沒有男性好，死亡率也比較高。

江坤俊提醒，血管堵塞的過程是累積性的，需要靠吃藥長期控制，他也經常衛教病人，心臟好不好，就要注意自己是不是代謝症候群，得到代謝症候群後，心臟病、腦中風、糖尿病的機率就是比一般人高。所以平常就要注意血糖、血壓、三酸甘油脂、高密度膽固醇，還要記得量腰圍，男性不要超過90公分，女性不要超過80公分。

示意圖／TVBS

治療新趨勢：體外反搏療法

博仁醫院心臟內科醫師康志森指出，現在有一種治療心臟病的新趨勢，叫做「體外反搏療法」（EECP），就是穿上壓力褲，配合下肢擠壓。當心臟在收縮的時候，壓力褲是放鬆的，當心臟放鬆的時候，壓力褲馬上縮起來。原理是心臟收縮、壓力褲放鬆時，讓收縮壓稍微低一點，減低心臟負擔；心臟放鬆、壓力褲收縮時，讓回流心臟的血液大量增加，也就是增加舒張壓，這樣一來一往改善心臟功能，所以說「腳是第二心臟」。不過江坤俊補充，這種還不是標準治療，所以健保沒有給付。

一般來說，「體外反搏療法」通常用於年紀過大已經不適合開刀者，或已經裝過支架、做過繞道手術，但還不是很滿意的患者，或是症狀不是很嚴重、僅是服藥的患者。江坤俊提醒，注意有３種情況不適合做：主動脈瓣膜閉鎖不全、血壓控制不好、以及靜脈血栓的人。

鍛鍊下肢，幫自己強化心臟

既然腳是人體的第二顆心臟，平時可以做哪些動作，讓血液回流比較順暢，幫助心臟功能更好？物理治療師彭伊君傳授２招運動，能鍛鍊下肢，保養心血管。

1.指揮家

此運動稍微考驗平衡感。首先要單腳站立像金雞獨立，然後把另外一隻腳踢出去，腳板開始做指揮的動作。腳板在轉動過程中，肌肉會收縮，就能幫末梢的血液回流到心臟。彭伊君補充說，更理想的做法是躺著做，腳可以高於心臟，讓心臟更輕鬆地把血液順著重力帶回來。

2.練舞功

此運動要動到大腿的區域。首先雙手握拳，準備要練武功的感覺；然後把一隻腳抬起來，過中線跨出去，有點像相撲跨步的感覺。這個環繞的動作，會幫助大肌肉收縮，把靜脈血液打回心臟。建議一天一邊做20下。

◎ 編輯／朱育嫻報導 ◎ 圖片／達志影像提供