嘴歪眼斜未必是中風！中醫輔助治療顏面神經麻痺好得快發病期做好眼睛護理很重要

梁萱琪整理

2022/11/03 16:46

35歲黃小姐因工作壓力大，晚上睡不好，在某日早上發現自己嘴巴向右歪，左眼也無法閉起來。緊急就醫後被診斷為「貝爾氏麻痺」，在服用類固醇並搭配中醫針灸治療後，症狀恢復良好。中醫師說明，貝爾氏麻痺目前發病原因尚未定論，患者除了要及早接受診斷及治療外，眼睛的護理也是重點。

貝爾氏麻痺發病原因尚未定論

柳營奇美醫院中醫部許益彰醫師表示，「貝爾氏麻痺」又稱為特發性顏面神經麻痺，發生原因尚未定論，發病年齡層也不固定，目前認為是感染所致，但也有學者認為是跟自體免疫低落、局部循環不良有關。

貝爾氏麻痺在發作時，會有抬頭紋、法令紋消失變淡、眼歪嘴斜、眼淚和唾液分泌異常、舌頭前段味覺異常、聽覺過度靈敏等症狀，對病人身心及社交造成很大的影響。

許益彰也表示，貝爾氏麻痺發病前幾日，顏面肌肉無力的症狀會逐漸惡化，要約1周後才會穩定，大部分病人會在第2、3周開始好轉，可年紀大於 40 歲、患有糖尿病、高血壓控制不良、顏面神經麻痺較嚴重等因素，都會影響到後續恢復，部分病人也可能會恢復不良或留下後遺症。

在不接受治療的情況下，約7成的病人會在3到6個月內自行痊癒，若有接受治療則有超過8成病人可治癒。

許益彰說明，針對顏面神經麻痺，中醫臨床上常使用針灸治療，並視情況配合不同類型的中藥來調整體質、加強療效。針灸能夠改善循環，局部的刺激可放鬆筋膜、避免肌肉萎縮，促進神經恢復。研究顯示，中醫針灸對於人體神經系統的治療效果良好，越早進行針灸介入治療，越有助於改善後續恢復狀況、減少後遺症的發生。

許益彰也提醒，貝爾氏麻痺的患者除了及早接受診斷及治療外，居家保健也相當重要，尤其是眼睛的護理。由於發病後眼瞼閉合不良淚液容易蒸發，導致眼球乾燥發炎、甚至角膜潰瘍，在平常時可用人工淚液保濕，晚上睡覺時可以用乾淨紗布覆蓋保護眼睛。

另外，要避免臉上麻痺的部位吹風受寒，適當熱敷與按摩來改善循環，盡可能去活動表情肌肉，只要好好復健，大多數的病人都能恢復正常生活。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／奇美醫院

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