容易累、脾胃功能差？小心是糖尿病惹禍！醫推4招改善糖尿病、控制血糖

羅以容整理

2024/01/23 12:00

糖尿病的致死率雖然不高，但併發症卻很致命，像是心血管、腦血管、腎臟、視網膜、神經、足部病變等。中醫師表示，許多糖尿病患者都會有腸胃功能差、容易疲倦等問題，提醒民眾一定要多加注意血糖狀況，以免讓病情更加嚴重。

糖尿病患者容易出現疲累、腸胃不佳等問題

馬光中醫診所中醫師羅凱陽分享，之前有位里長來求診，主訴疲勞、心悸、心律不整等症狀，經仔細詢問才知道也有糖尿病史，因為工作關係常常不定時不規律用餐，飯前血糖通常超過150md/dL。

另外也有一位新冠確診患者，經過4周治療後，症狀均已痊癒，僅剩較多的疲勞感。某次診療發現患者舌象胖大有齒痕、有舌裂、舌苔較多；同時胃腸脈象沉細、腹診有脹氣；經詢問也有容易口渴症狀。

羅凱陽提醒患者應留意胃腸功能，並仔細說明什麼是「胃腸脾氣虛」後，才知道患者原來有糖尿病史，飯前血糖一直維持在120～130之間，體脂肪也較高達34％左右。

羅凱陽指出，糖尿病又分為第一型糖尿病（自體免疫相關）、第二型糖尿病（胰島素阻抗），第一型糖尿病大多數自小發病，但也有成年才會病發的案例；第二型糖尿病則是慢性疾病，患者的身體會抵抗胰島素，大多是在成年才會發病，也稱為成人發病型糖尿病。

中醫稱糖尿病為「消渴症」，並根據症狀的主次，把本症分為上消、中消、下消三類。糖尿病患者最常出現的自覺症狀為「三多一少」，吃多、喝多、尿多，以及體重減少，這樣的症狀對於中醫的分類上，剛好對應中醫的區分。

喝多：即渴而多飲為「上消」，大多屬於肺燥，也就是肺熱津傷型的消渴症，患者會經常感覺口乾舌燥，飲水增多卻不解渴；治療上，可以使用消渴方加減沙參、麥門冬去清熱潤肺、生津止渴。

吃多：消穀善飢為「中消」則是屬胃熱熾盛型的消渴症，則以「多食」為主，病友會經常感到飢餓，吃很多食物體重卻沒有隨之上升，同時也容易便祕，可以使用玉女煎加減方，有助於清胃瀉火，養陰生津。

尿多：小便如膏者為「下消」則是腎陰虧虛型的消渴症，以「多尿」為主，還可能伴隨尿濁、腰膝痠軟、形體瘦弱等，可用六味地黃丸加減方，有助於滋陰固腎。

體重減少：從中醫的角度上來看，一個人的質量「陰」和能量「氣」，都消耗不見了。消渴是屬於中醫氣血津液病證，病因主要是由於五臟稟賦脆弱，飲食不節，復加情志失調，簡單來說就是生活上的壞習慣造成的，因此除了在藥物治療上，從生活中來調整飲食及生活習慣才是更加重要的治本之道。

羅凱陽建議，民眾想從日常保健改善糖尿病，可從飲食、運動、穴位保健、茶飲等著手。

飲食習慣是重中之重，糖尿病大多是吃來的，所以怎樣吃的對就更重要，建議三餐定時定量，不要想說這兩餐醣類攝取較少，就多吃零食。另外，也忌酒類、麵食類、麩質、辛辣類、烤炸、各種高醣等食物。咀嚼食物細嚼慢嚥減少胃腸負擔。

每周最少應有3次運動時段，不宜過度激烈，每次運動時間應至少維持30分鐘。研究指出，經常運動和有氧運動，可以提高胰島素敏感性和血糖控制。

魚際穴：大拇指第二節後面，連接手腕和拇指第二節的骨中點處，手掌和手背交界的地方。可緩解口渴的症狀。

內庭穴：足背第二、三趾間，交界處往上凹陷處。內庭穴屬足陽明胃經的滎穴，按壓此穴可瀉胃熱，減緩胃陰的損耗，並控制食慾，減少飢餓感。

承漿穴：下唇下方正中凹陷處。承漿穴是任脈的穴位，按壓此穴可減緩糖尿病患者煩渴的症狀。

羅凱陽推薦「健脾消脂茶」，材料包括芡實3克、山藥3克、葛根3克、荷葉 1.5克，將芡實、山藥、葛根、荷葉，磨碎後放入茶包，加熱水沖泡開後即可飲用，可改善糖尿病口渴、疲倦，適用於一般糖尿病初期的人。

◎ 圖片來源／馬光中醫診所．達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／馬光中醫診所

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