咳嗽咳不停當心是氣喘找上門!寒咳、熱咳症狀有什麼不一樣?中醫師分析

  • 羅以容 整理
  • 2024/10/24 14:28
  • 天氣變化大,澄杏中醫診所中醫師何宗翰表示,最近不少家長帶著感冒的小朋友來看診,其中一位5歲的李小弟弟因氣喘已咳嗽快兩個月,所幸經過3周中藥治療,患者已經可以不使用氣管擴張劑了,而且咳嗽也大幅減輕,夜間睡覺的呼吸喘鳴聲也沒再出現。

     

    何宗翰表示,該患者剛開始的確有感冒發燒症狀,但是發燒退了後,咳嗽症狀卻遲遲無法痊癒,有時吹到冷風或喝了冰飲後咳嗽會加劇,半夜睡覺的時候,咳嗽還會伴有明顯的「咻咻咻」喘鳴聲,家長感到不對勁帶去急診,結果診斷出「氣喘」,需要每天使用氣管擴張劑,雖然使用後,症狀有明顯好轉,但是不噴的話又會開始咳起來,這才帶來尋求中醫的幫助。

     

    何宗翰解釋,氣喘患者在遇到各種內外刺激時,會導致過度的支氣管收縮,進而影響呼吸而出現喘症。此外,氣喘也常合併其他過敏疾病,如異位性皮膚炎、過敏性鼻炎等,對兒童的睡眠品質、認知和學習能力等造成顯著的影響。

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    氣喘症狀

    患有氣喘的兒童大多具有喘鳴、間歇性呼吸困難、胸悶及時常咳嗽的症狀,尤其是在夜晚或凌晨發作。何宗翰表示,氣喘的一個重要特徵是氣管收縮不穩定,在遇到各種內外刺激時便會導致過度的支氣管收縮,進而影響呼吸而出現喘症。

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    中醫也可以治氣喘

    何宗翰說明,中醫在治療上會依照患者當下寒熱的屬性來開立藥物,急性期時大致把病人分為寒喘和熱喘兩類。寒喘的特徵是咳痰屬白色透明且稀薄,患者平常較怕冷且經常手腳冰冷;熱喘則是咳痰不暢,痰質濃黃而不易咳出,通常伴隨易口渴想喝冷飲、常便祕。

     

    何宗翰說明,氣喘急性期會先使用宣肺、降氣、化痰的方法,依照當下寒熱的屬性分別給予適合的中藥,目標是優先減輕患者喘鳴咳嗽的症狀。而在緩解期時,則透過「望、聞、問、切」四診來進行體質辨證,判斷是哪些臟腑(大多是肺、脾、腎三臟)出了問題,對症下藥避免患者反覆感冒而誘發氣喘,調整患者的免疫功能,讓氣喘發作頻率降低。

     

    穴位敷貼療法可改善氣喘症狀

    何宗翰提到,在緩解期時也可以考慮穴位敷貼療法,採用對皮膚有些許刺激性的中藥製成藥丸,敷貼於穴位上,藉以刺激穴道來改善症狀的治療方法。他強調,兒童氣喘的治療目標首重在「避免氣喘急性發作」,所以其實在「緩解期」的治療才是關鍵,若能在緩解期能用藥物改善體質並注意日常保健,約有七成以上的氣喘兒童能達到症狀緩解且成年後不再復發。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/澄杏中醫診所

     

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