三總CAR-T細胞治療成人血癌首例!清零癌細胞不復發 治療成功率可達8成

  • 郭庚儒 報導
  • 2023/05/24 17:15
  •  一名38歲張先生,4年前罹患血癌,曾接受骨髓移植卻復發;三總為他進行CAR-T細胞治療,至今追蹤10個月,造血功能及生活品質都與正常人一樣。

     

    接受CAR-T細胞治療 血癌患者10個月未復發

    收治個案的三軍總醫院血液腫瘤科主治醫師陳宇欽指出,該患者曾接受骨髓移植,但在移植後18個月,卻發現血癌復發了,評估過去類似情況,再進行骨髓移植效果不佳;當時台灣已有國外藥廠核准通過血癌適應症的CAR-T細胞治療,但費用高達1100萬元。

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    陳宇欽表示,剛好三總正與國內少數開發CAR-T細胞治療的生醫公司,進行淋巴癌的第一期臨床試驗,經討論後為個案申請恩慈治療,因此省下1100萬元的費用。

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    張先生為三總第一例成人接受CAR-T細胞恩慈治療個案,治療後每月回診一次抽血檢測及每3個月抽吸切片骨髓,來監測疾病有無復發,至今追蹤10個月,效果仍非常良好,不但造血功能正常,且生活品質與正常人一樣。

     

    CAR-T細胞治療成功率約8

    陳宇欽指出,成人血癌的復發約有78成,治癒率僅不到1成;一旦復發,需考慮異體造血幹細胞移植或CAR-T細胞治療,CAR-T細胞治療是一種基因治療藥物,取自於患者自體T細胞,於體外經由基因轉殖技術加以修飾並擴增培養後,使T細胞上表達靶向CD19嵌合抗原受體蛋白,可精準有效的毒殺癌細胞,是一種活的藥物。

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    陳宇欽進一步說明,接受CAR-T細胞治療的患者,T細胞數量要達標,才能做白血球分離,優點是僅需一次治療,副作用較化療輕微,但並非所有的人都適合,目前治療成功率約8成,平均可達16個月不復發。

     

    陳宇欽補充,台灣目前並無CAR-T細胞治療血癌的臨床經驗,僅能透過恩慈試驗進行,該院已進行6例恩慈治療,其中1例死亡、1例復發,其餘4例狀況穩定。

     

    ◎ 圖片來源/三軍總醫院提供
    ◎ 諮詢專家/陳宇欽醫師

     

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