燒燙傷／燒燙傷原因？有哪些症狀？燒傷、燙傷急救方法

燒燙傷可由熱液、火焰、高溫物體、化學品和電流引起，分為一至四度，從表皮紅腫到深層組織損傷，嚴重燒燙傷可能引發併發症，急救措施包括沖冷水、脫衣物、冷水浸泡、覆蓋傷口和送醫，有助於減少傷害。

燒燙傷原因有哪些？

常見燒燙傷種類依性質可分5種，熱液燙傷（如沸水、熱湯、熱油或蒸氣等）、火焰燒傷（如瓦斯爆炸、火災或酒精燃燒等）、接觸燒傷（如熱鍋、電熨斗或汽機車的排氣管等）、化學灼傷（如強酸、強鹼或其他有害化學物質等）、電燒傷（如高壓電、家庭電插頭等）。

燒燙傷有哪些症狀？

一般依照灼傷所造成的皮膚傷害的深淺，會把灼傷分為4種等級：

▲燒燙傷常見的症狀。

一度灼傷

只有傷害到表皮層，通常表現為皮膚局部紅腫、疼痛、發熱，復原快，不會留下疤痕。

二度灼傷

傷害到部分的真皮層，表現的特徵為劇烈的疼痛並有水泡的產生，一般會再細分為淺二度和深二度灼傷。

淺二度灼傷：傷害到較淺的顆粒真皮層，復原較深二度灼傷快，較不易留下疤痕。

深二度灼傷：傷害到較深的網狀真皮層，復原時間較久，有時需要植皮手術才會痊癒。

三度灼傷

真皮層全部被破壞，傷害到達皮下組織層，皮膚會呈焦炭狀或蠟白色，堅硬且不會疼痛，無法自行癒合。

四度灼傷

傷害到皮下組織層以下的肌肉和骨骼等組織。

有哪些併發症？

大面積的燒燙傷（成人大於體表面積20％，兒童大於體表面積30％），可能會產生廣泛性的周邊神經病變；高壓電燒傷常有截肢的問題，燒傷後截肢的病患除了患肢痛，也可能造成骨刺疼痛。另外，燒燙傷後肌肉骨骼也可能出現相關問題，如肌肉筋膜炎、脊柱側彎、異位性骨化、骨折、骨髓炎、骨質疏鬆。

燙傷急救怎麼做？

沖

迅速以流動的自來水沖洗約15到30分鐘，或將受傷部位浸泡於冷水內，以快速降低皮膚表面熱度。

脫

充分泡濕後，再小心除去衣物；必要時可以剪刀剪開衣服，並暫時保留黏住的部分。儘量避免將傷口上的水泡弄破。

泡

繼續浸泡於冷水中15到30分鐘，可減輕疼痛及穩定情緒。但若燙傷面積廣大、孩童或年長者，則不必浸泡過久，以免體溫下降過度，或延誤治療時機。

蓋

用清潔乾淨的床單、布單或紗布覆蓋。勿任意塗上外用藥或民間偏方，可能無助於傷口的復原，並且容易引起傷口感染，以及影響醫護人員的判斷和緊急處理。

送

除極小燙傷可以自行處理外，最好送往鄰近的醫院做進一步的處理；若傷勢較大，則最好轉送到設有燙傷中心的醫院治療。

燒傷急救怎麼做？

停止

身上著火後切忌到處奔跑，這樣只會迎風而助長火勢，周圍的人可用棉被或大衣包覆著火處以滅火。

倒下

就地臥倒，如果手部沒有著火，就用雙手摀住臉部就地臥倒；如果手部已經著火了，就垂放手臂，手掌貼緊大腿兩側。

滾動

就地臥倒後翻滾，或用大塊毛巾包住身體滅火，也可以跳入附近的水池、浴盆等，將火熄滅。

冷卻

等火熄後，再依上述熱液燙傷急救方式處理。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／高醫大附醫．中醫大附醫．長庚醫院

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