吃藥配水有學問！「藥」怎麼吃才對？

台北榮總臨床藥學科主任張豫立表示，吃藥時喝水是幫助藥品服用後順利經由腸胃道吸收產生療效。通過水的運送，藥錠能夠更順利經由口腔進入腸胃道，透過水分子的浸潤，才能讓藥品完全崩散，在溶液液體中分解為小分子，讓腸胃道吸收。

張豫立指出，藥品在上市前都會進行人體實驗了解吸收狀況，也會利用體外測試模擬人體消化道環境來確認藥品的崩散狀況，上述研究進行方式都不會用高於攝氏37度以上的水，為避免影響藥效，配服藥品水溫建議最好是室溫的冷水，或不大於體溫（約攝氏37度）的溫水；宜避免太熱的水以免燙傷或對藥效產生影響，特別是對熱敏感的藥物。

他不建議飲用冰水，因為會有刺激的口感，且傳統養生多不建議飲用冰水。所以，在服藥或健康食品，不論是一般膠囊、錠劑或特殊劑型如腸溶錠、發泡錠、緩釋劑型的藥物，甚至益生菌、維他命，建議配合喝室溫的水最好，且水溫以不超過攝氏37度為原則。

1.高溫會破壞酵素活性

藥品中的生物製劑或食品中具有活性的酵素，若以超過攝氏40度的水服用，可能會因蛋白質變性導致酵素活性降低而影響效果。

2.服藥不配果汁

在藥品發展過程中所進行的實驗，通常都是以水作為服藥的媒介，若是以果汁等其他飲品取代水，無形中增加服藥後的變數，影響療效。譬如：葡萄柚汁配服降血壓用藥，會產生藥物交互作用，影響藥效，甚至有引發心律不整死亡的案例。

3.少數口感差藥物，可喝特定果汁

移植病人經常服用的抗排斥藥物環孢靈（免疫抑制劑的一種），因為口感問題，醫療人員反而會建議病人搭配特定種類果汁服用。但前提是已確認該項果汁不會影響到環孢靈的藥效。若孩童因口感問題拒絕吃藥，家長欲以果汁取代白開水配藥吃之前，張豫立建議家長應事先詢問藥師。

4.小孩吃藥粉，可搭配矯味糖漿服用

一般的錠劑會有一層膜衣或糖衣，可避免病人直接接觸藥品導致口感不佳影響吃藥意願。若是給小孩吃的藥，常會被磨成粉，而磨粉後會接觸到藥品的苦澀原味，造成小孩難以接受，偶而藥師會搭配帶有水果口味的矯味糖漿給小孩服用，通常此類矯味糖漿已經由實驗確認不會影響到藥品療效。

5.服用膠囊請配250cc以上白開水

過去曾發生病人因沒有配水喝，直接吞嚥膠囊或某些特別成分藥錠，結果產生藥品停滯在喉嚨或食道，造成食道灼傷、甚至穿孔的嚴重傷害，故服藥時一定要配250至300cc以上的水。

內容摘錄自《健康2.0》68期／5月號
◎ 撰文／吳佩芬  ◎ 編輯／蔣慧芬  ◎ 美編／蔣嘉佳  ◎ 圖片／達志影像提供 
◎ 諮詢專家／台北榮總臨床藥學科主任張豫立‧好食課創辦人林世航營養師