膠囊、藥粉、栓劑如何保存？遠離「3害」避免「吃藥變吃毒」
「這次去醫院拿藥，有一顆一顆裸錠的，也有排裝的，啊！還有栓劑，那這些保存都一樣嗎？栓劑要不要冰啊？」「老人家記憶差，把她的藥都剝到藥盒裡面，才不會漏吃也比較方便啦！」在藥局諮詢窗口，常常會碰到這類藥品保存的問題，到底這些藥要如何保存才可以用得安心呢？
先釐清一個重要觀念：「藥品保存期限不等於使用期限！」。保存期限為藥品未開封時可存放的期限；而使用期限為藥品開封後可以存放的時間。不同藥廠標示的保存期限或製造日期會有不同的格式，但需符合食品藥物管理署的標示規範，年份應以西元年四碼標示，舉例說明如下：
藥品需要放冰箱嗎？
以儲存環境而言，原藥品包裝、藥品說明書或藥袋標示會建議儲存條件溫度，大致分為常溫（15~25℃）、涼處（8~15℃）、冷藏（2~8℃）。
請特別注意一般藥品不建議冷凍，因為可能造成藥品結構產生變化，藥效減弱甚至無效。部分藥品如胰島素、副甲狀腺素、生物製劑、特定水劑或膠囊，必須依藥袋指示存放於冰箱冷藏區（2~8℃）以維持藥效。
藥品保存有3害─陽光、溫度、水
儲存的地點有三點要避開，避開陽光直射、避開過熱、避開潮濕環境；例如廚房、浴室或是太陽直射處，這些都會造成藥品變質，失去療效甚至產生毒性。
示意圖／TVBS
某些藥瓶或藥罐，藥廠為了避免在運送過程中，藥粒碰撞導致磨損或破裂，會放置棉花、海綿等等來保護。藥品開封後，應該將其取出並丟棄，因為棉花、海綿或是乾燥劑會吸收空氣中的水分，若不丟棄，藥品反而受潮、變質。接下來讓我們來看看各種劑型藥品的保存方法吧！
1. 錠劑和膠囊
儘可能保持藥品原包裝，不僅能清楚知道藥品保存期限，也可避免藥物受潮及變質影響藥效，但若原包裝已拆除或經過重新再分包的裸錠，使用期限請依照藥袋標示，且在醫師指示的治療期間內服用。藥品在家中的儲存環境較不易維持理想的溫溼度，應選擇陰涼避光處存放。
2. 藥錠磨粉
臺灣屬於濕熱的氣候，磨粉後的藥品接觸空氣面積變大，藥粉更加容易受潮、結塊變質，且一般家庭也較不會特地為藥粉做防潮處理，因此不建議先預磨好藥粉，而是用藥前再自己使用研缽或湯匙壓碎後服用。
栓劑（示意圖／TVBS）
3. 栓劑
一般建議儲存於室溫陰涼處即可，但夏季溫度高，若用手輕壓覺得栓劑軟化，可將栓劑連同原外包裝，浸泡低於20℃的冷水或放在冰箱冷藏一陣子，即可重塑硬化並使用，不會影響療效。
4. 眼用製劑
眼用製劑若沒有特別說明，一般皆可存放於室溫陰涼處，並遵守某些藥品儲存時須注意的條件，如：須避光置於避光袋（紙盒） 中存放。眼睛是脆弱、極容易受感染的部位，一般建議眼用製劑開封後一個月為使用期限，無論有沒有使用完，皆要丟棄，不必覺得浪費而繼續使用，避免造成感染的問題。
以上說明的藥品儲存方式及保存期限為一般通則，但即使在正確的儲存條件下存放藥品，每次用藥前，還是要稍作留意，檢查藥品外觀，包含顏色、形狀、氣味。例如是否有不正常的斑點產生；藥品是否變軟、融化，破裂不成形；是否有結晶析出，混濁或不正常沉澱；散發異味，氣體產生或發霉，若出現以上情形或是和一開始拿到藥品的外觀不同時，均不可再使用。
◎ 撰文／ 藥劑科藥師古芳綺 ◎ 本文摘自／臺安醫訊第252期 ◎ 編輯／王家瑜整理 ◎ 圖片來源／臺安醫院‧健康2.0資料照‧達志影像/shutterstock提供
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