為什麼腳那麼臭？腳底還出現坑洞？皮膚科醫師４祕訣根除腳臭
腳會臭，是因為細菌在作怪！腳會流汗，汗水被襪子吸收後，悶在鞋子裡，正好提供了一個恆溫潮濕的環境，讓細菌孳生；台灣氣候潮濕悶熱，鞋子一穿又是8到10個小時，鞋子就是最好的細菌培養箱。細菌一多，就會發酵，就像食物放久了會有異味一樣，自然腳上就出現陣陣異味。
示意圖／TVBS
腳掌的細菌感染當中，有一種細菌引起的症狀很特殊，它會讓腳特別臭，除了腳臭外，還有一個很特殊的症狀：襪子會黏在腳上。如果我們仔細觀察腳掌，會發現腳掌上有一些小小的凹洞，像火山口一樣。這個病有個很特殊的名字，叫做「足蹠蠹蟲症」。
足蹠蠹蟲症是腳長蟲嗎？
雖然名字有個蟲，但並不是腳長蟲。這名字只是描述臨床的表現，因為一個洞一個洞的，很像被蠹蟲咬過，所以才叫蠹蟲症，這其實是一種細菌感染，細菌在滋長時，會釋放出硫化物，造成像臭雞蛋一樣的陣陣異香。
除了腳掌會有凹洞之外，如果腳縫有這類細菌滋生，會讓腳縫變得白白、爛爛、濕濕的樣子，甚至會有裂縫、潰瘍產生。腳縫一旦有傷口，等於幫細菌開了一個大門，如果第一時間不妥善治療，跟著有其他致病菌、黴菌、甚至病毒接續感染，就會讓原本單純的病情變得愈來愈複雜、愈來愈難處理。
▲足蹠蠹蟲症會在腳掌上形成一個一個小凹洞，看起來很像火山口。
比起治療，預防更難
治療足蹠蠹蟲症並不難，口服藥（紅黴素、克林達黴素）加上外用藥（褐黴素、過氧化苯、或外用黴菌藥），大約１周左右，病灶就會顯著改善。這個病，難的是預防。預防的方法，說起來簡單，做起來困難：
◎減少一天當中連續穿鞋子的時間。
◎不要天天穿同一雙鞋，穿過的鞋，徹底風乾至少１天後再穿。
◎儘量穿露腳趾的涼鞋、拖鞋。
◎常洗腳，洗完腳擦乾，換一雙乾淨的襪子。
對在學學生而言，一整天的課，都要穿著球鞋或皮鞋，下課後又常常直接趕往補習班、安親班，一天穿鞋的時間，往往長達10個小時。而青少年的孩子，很注重同學的觀感，要他在學校把鞋襪脫掉，去沖洗腳完再擦乾，幾乎是不可能的任務，所以這個病在學生間，很常復發。但是，一旦穿鞋時間減少，腳丫子通風良好，往往這病也可以不藥而癒。
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少穿厚重的皮鞋球鞋 回家第一件事「洗腳」
針對有足蹠蠹蟲症的患者，如果免不了長期穿鞋襪，我通常會建議他們幾個方法，來降低復發的機會：避免穿著厚重的皮鞋、球鞋，盡量選擇透氣又輕便的布鞋或休閒鞋，一到兩雙交替穿，不穿的那雙，放在通風良好的地方，讓鞋子裡面乾透了再穿，每星期清洗鞋墊１次，鞋墊上面吸附了汗水、細菌，如果可以１周清潔１次，可以減少細菌含量。
回家第一件事就是去洗腳，不要拖拖拉拉的到晚上洗澡時才清潔足部，用清水沖過、甚至用沐浴乳、香皂洗腳都可以，洗完以後把腳徹底擦乾，尤其是腳縫的地方，不要讓潮濕的腳縫緊密貼合，減少細菌滋生的可能。
如果是在學的學生，白天在學校上課完還要去補習班，可以在放學的時候，抽空洗腳，或是拿濕紙巾把腳縫、腳底擦拭一遍，換成涼鞋再出發，如果不方便換鞋子，至少擦腳、換雙襪子，也會有幫助。
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◎ 本文摘自／《癢、痛、感染STOP！皮膚專科醫師傳授45堂健康課》游懿聖 著
◎ 編輯／朱育嫻整理 ◎ 圖片來源／原水文化‧達志影像/shutterstock提供
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