國內首例！7旬男發燒嘔吐，竟是中日韓都流行的「這種傳染病」
疾病管制署公布，一名居住在北部的70多歲男性確診為「發熱伴血小板減少綜合症」（Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome，簡稱SFTS），是國內第一起病例。SFTS病毒以蜱蟲為主要傳播媒介，較常發生在山區及丘陵，近年中國、日本、南韓皆傳出死亡病例。
示意圖／TVBS
該名患者10月底至11月初陸續出現發燒、嘔吐症狀，多次到診所就醫，後來又因為出疹、意識不清而送醫治療，原本懷疑是登革熱，最後檢驗判定為SFTS病毒陽性；因STFS合併綠膿桿菌菌血症及凝血功能異常，該患者持續在加護病房隔離治療。
血小板、白血球減少 恐導致多重器官衰竭
SFTS潛伏期約7至14天，人類遭帶有SFTS病毒的蜱蟲叮咬後，咬傷部位多會出現紅腫、皮疹、水皰或瘀斑；感染者多數有發燒、噁心、嘔吐及食慾不振、血小板及白血球減少的情形；少數患者可能出現多重器官衰竭，甚至死亡。
另外，直接接觸急性期病患高病毒濃度的血液或體液，也可能導致感染，但實際案例極少。疾管署表示，由於這名70多歲男性近期沒有出國，但經常到山區活動；疾管署表示，防疫人員在他住家附近並無採獲蜱蟲，將進一步針對他的野外活動地進行調查，以釐清感染源。
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萊姆病、Q熱、SFTS 都和蜱蟲有關係
蜱蟲俗稱「壁蝨」或「八腳怪」，大多棲息草叢、樹林等野外環境。SFTS的主要病媒是長角血蜱，在台灣並無發現紀錄，但有次要病媒微小扇頭蜱分布。在台灣，每年4月至10月是蜱蟲活動季節，蜱蟲可能傳播萊姆病、Q熱、SFTS等疾病，國外也曾有蜱蟲隨候鳥遷徙跨境傳播疾病的案例。
▲ SFTS病毒以蜱蟲為主要傳播媒介，人類或動物若被帶有病毒的蜱蟲叮咬，便會感染。
國際疫情監測資料顯示，中國2011至2016年累計SFTS共5300多例；日本今年（2019）累計96例，其中5例死亡；南韓今年累計223例。
針對本土首例SFTS案例，疾管署已成立疫情小組，並請蟲媒專家協助針對個案活動地周邊進行流行風險調查與分析，另為加強醫師通報、疫情監測並利於防治推動，近期將公告SFTS為法定傳染病。
預防蜱蟲叮咬 避免長時間坐臥草地、樹林
疾管署也提醒經常於戶外活動者，多加注意防蜱叮咬，例如務農者、登山者，盡量避免在草地、樹林等環境中長時間坐臥；如需進入這些區域，應著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物，並將褲管塞進襪子或鞋子裡，衣物及皮膚裸露處可使用政府機關核可含敵避（DEET）或派卡瑞丁（picaridin）的防蚊蟲藥劑。
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結束戶外活動後，也應檢查是否遭蜱蟲叮咬或附著，若發現遭蜱蟲叮咬，應使用鑷子夾住蜱蟲的口器，小心將其摘除，避免口器斷裂殘留於體內，並儘快沐浴更衣，以降低感染機會。
◎ 編輯／王家瑜報導 ◎ 圖片來源／疾病管制署‧達志影像/shutterstock提供
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