不是白內障！7旬嬤視力愈來愈模糊，原因是「它」 延遲就醫3眼疾跟著來，甚至會失明
70歲李奶奶從幾個月前雙眼視力越來越模糊，但眼睛不會痛也不會癢，一開始以為只是白內障變嚴重，不以為意，但視力持續惡化，原本有閱報習慣，也因為看不清楚被迫放棄。
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示意圖／TVBS
家人發現這個情形，趕緊帶李奶奶就醫。經醫師仔細檢查後才發現奶奶因糖尿病未定期追蹤控制，導致嚴重糖尿病視網膜病變合併黃斑部水腫，雙眼視力都退化至僅有0.2，所幸經過治療後合併新陳代謝科積極血糖控制，李奶奶雙眼視力進步至0.8，也讓她再也不敢輕忽糖尿病問題了。
糖尿病未控制問題多
亞洲大學附屬醫院眼科部主治醫師黃毓璇表示，李奶奶曾聽聞鄰居因白內障導致視力模糊，因此當她雙眼視力惡化時，一度懷疑是白內障所致而延遲就醫。眼科醫師檢查發現她只是輕微白內障，並非造成視力不良主要原因。進一步散瞳檢查才發現，患者雙眼視網膜皆有許多小出血點、脂肪滲漏和黃斑部水腫，為典型糖尿病視網膜病變的表現，疑與未妥善控制糖尿病有關。
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5-10年恐視網膜病變
糖尿病是全身性的疾病，會造成全身小血管病變，其中就包括眼睛視網膜的血管，而糖尿病視網膜病變是成年人失明的主要原因之一，患有糖尿病的民眾5至10年後，都有發生視網膜病變的可能性。
視網膜病變初期沒症狀
初期的糖尿病視網膜病變患者通常沒有症狀，視力也不會明顯變化，唯有透過眼底篩檢和定期追蹤才能早期發現。若等到患者自覺視力惡化才就診，通常已有中度以上的病變。
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▲黃毓璇醫師提醒糖尿病友要定期檢查眼睛，才能確保生活品質。
未治療，三眼疾跟著來
早期的糖尿病視網膜病變可先觀察追蹤合併積極血糖控制，中度的糖尿病視網膜病變則可能需要接受雷射、玻璃體內藥物注射治療並預防惡化，一旦沒有定期追蹤治療，糖尿病視網膜病變可能合併黃斑部水腫、玻璃體出血、青光眼，造成視力大幅下降，嚴重者甚至可能導致視網膜剝離，恐有失明的危險。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片來源／亞大醫院‧達志影像/shutterstock提供
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