「糖尿病前期」怎麼吃？不是少量多餐！醫師教你逆轉
50歲的蔣先生在健檢後，拿到體檢報告中空腹血糖值顯示115mg/dL（正常值70～100mg/dL），醫師告訴他這是「糖尿病前期」。蔣先生不以為意，不過太太卻很擔心，直問老公是不是罹患糖尿病？
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示意圖／TVBS
所謂糖尿病前期，阮綜合醫院糖尿病內分泌科主治醫師簡誌銘解釋，是指血糖的檢測值介於正常人與糖尿病患之間的高危險族群；正常人的空腹血糖值為70～100mg/dL，糖尿病患者的空腹血糖在126mg/dL以上，而糖尿病前期則是血糖小於126mg/dL大於100mg/dL。
「糖尿病前期」不控制，５年小心變糖尿病
簡誌銘指出，一旦進入糖尿病前期，患者會如同糖尿病患，增加血液循環、眼睛、神經和腎臟等病變的風險，若沒有即時控制血糖，５年左右就有多達25％糖尿病前期病患演變成糖尿病；經長期追蹤，最後約70％會進入第２型糖尿病。
通常經診斷為糖尿病前期，仍可透過部分的藥物（健保目前不給付）以及飲食控制、運動改善體重後，不進入到糖尿病階段。若能採取良好的控制，大約有1／3到1／4的糖尿病前期患者可以恢復正常。
除了搭配藥物使用，簡誌銘表示，糖尿病前期的患者若體重過重，最好能減重達7％，一個星期至少要累積150分鐘運動時間，且不得連續２天都不運動。飲食也不能採取少量多餐，應該要減少澱粉，改吃蛋白質增加肌肉，同時不建議只仰賴有氧運動，可多接受重量訓練。
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控制體重吃糙米飯，葉菜類可以多吃
如何做才能讓糖尿病前期「逆轉勝」，不再繼續地前進到糖尿病？簡誌銘說，首先要定期檢查血糖，盡早篩檢出異常血糖值，尤其是有糖尿病潛在因子的人，肥胖、缺乏運動、糖尿病家族史、高血壓和高血脂病史、代謝症候群。其次是要維持良好體重，身體質量指數（BMI）或腹圍超過正常者，會增加「胰島素抗性」的風險，血糖代謝易出現問題。藉由飲食和運動來控制體重是最健康的方式。
另外，不只是量的控制，質的選擇也很重要。簡誌銘舉例，像一碗的白飯和糙米飯，兩者的熱量相當分別約280／240（約280大卡），但升糖指數（GI）也不同（84和56），因此可選擇糙米飯，肉、蛋、豆等蛋白質、脂肪、水果適量食用；只有葉菜類蔬菜可以多吃。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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