爸媽注意！別讓孩子留下遺憾…「弱視」無法預防如何早期發現

朱育嫻報導

2020/05/27 12:50

每逢寒暑假結束，眼科門診總會湧現拿著視力不良單就診的學童，雖然最常見的是過度使用3C造成近視度數上升的孩子，但不時也會意外揪出「弱視」學童。醫師提醒，弱視無法預防，若孩子有早產、發展遲緩或家族史，造成弱視的可能性也會提升。

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孩子「單側視力不佳」小心弱視

奇美醫學中心眼科部主治醫師林昕穎說明，弱視是指視力無法用眼鏡矯正至0.8以上，最常見孩童單側視力不佳的主因即為弱視。弱視的成因有以下幾類：

1.屈光不正型：分為高度近視、遠視、散光使影像不清，或是兩眼度數差距大，使大腦選擇性接受優勢眼的影像。

2.斜視型：因大腦接收到兩個不同的影像，並往往抑制斜視眼所提供的影像。

3.剝奪型：眼睛結構上的問題阻礙光線進入，例如先天性白內障、眼皮下垂或角膜混濁。

弱視無法預防，要如何早期發現早期治療？林昕穎表示，除了幼稚園、小學定期的視力健檢外，家長在家可以指導小朋友看視力表，在3到4歲左右會比出視力後，帶孩子到眼科做詳細檢查。弱視的黃金治療期在6歲左右，一旦過了弱視的黃金治療期，孩子的視力程度可能也已定型，無法有太大進步。

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早期發現！孩子3、4歲就可以做視力檢查

針對治療弱視，林昕穎提到，原則是要讓清晰影像重新落在視網膜黃斑部上，若是因為屈光不正（包括高度遠視、近視、散光或是不等視），就要配戴正確度數的眼鏡矯正，並輔以遮眼治療或是弱視訓練；若弱視是由斜視引起，則必須針對斜視情形接受手術矯治；若是因先天性白內障、眼皮下垂或是角膜混濁，則要以手術處理遮蔽光線的主因，再視情況輔以鏡片矯正。

無論採取的是何種治療方法，最重要的是需要家長、小朋友和醫師三方一起配合努力，並定期回診追蹤視力狀況。林昕穎提醒，孩子若配了眼鏡卻沒有配戴，或是遮眼治療沒徹底執行，都會導致治療成效不彰。另外，有實行遮眼法治療的話，更要定期回診，以免遮眼過度導致原本視力好的眼睛反而變弱視。

林昕穎呼籲，弱視並非無法治療，早期診斷、及時治療，能讓孩子在未來能看清楚世界，記得在孩子3～4歲左右，就至眼科做詳細檢查。

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◎ 圖片來源／奇美醫學中心提供