不是眼睛有問題！這些疾病也會眼睛脫窗複視
曾金月 報導 ｜ 2020/05/13 12:00
47歲章先生有天起床，驚覺眼睛出現左眼皮下垂、脫窗複視情形，看東西1個變2個，趕緊到眼科檢查但眼睛沒問題，轉診到神經內科，才確診是糖尿病血糖控制不佳，引起的動眼神經病變，治療一個月後眼睛已逐漸恢復正常。
視神經病變的２症狀
長安醫院神經內科醫師陳惠萱表示，動眼神經是12對顱神經當中的第3對，它主要是支配眼球的運動，還有眼睛張開的動作，所以一旦產生神經病變，就會產生視覺上的問題，看東西會有雙影，就叫作複視，以及眼皮下垂的表現。
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6疾病會引起動眼神經病變，造成「脫窗」
許多原因都可能造成動眼神經的問題，比如糖尿病、血管瘤壓迫、腦內長腫瘤(如鼻咽癌侵犯到神經)、中樞神經感染、海綿竇發炎或血栓等都會引起動眼神經的問題。
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3疾病可能會出現複視
陳惠萱說，一般人會以為，眼睛出現症狀，就一定是眼睛的問題，要去看眼科。但其實不只有眼睛問題會引起這樣症狀，就像上述提到的動眼神經病變，此外還有甲狀腺引起的眼肌病變、腦中風、重症肌無力等，都可能出現看東西複視的狀況。
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除了眼科，神經內科可進一步檢查
她呼籲民眾，眼睛的症狀除了眼科本身的問題之外，一旦檢查都沒有眼睛方面相關問題，需要注意是否有其他科相關病變，建議可以到神經內科做進一步檢查，早期發現早期治療。
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▲章先生治療前（上）以及經過藥物治療後（下），視力已可明顯聚焦。
章先生經診斷是糖尿病引起的動眼神經病變，治療上主要針對血糖做控制，且搭配規律生活，讓眼睛多休息，做些適度的運動，也要遠離菸酒及刺激性食物，此外多補充維生素幫助神經修復，配合一段時間藥物調養後，通常可以幫助患者進步。
◎ 圖片來源／長安醫院‧達志影像/shutterstock提供
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