眼睛真的會脫窗?小心致死率60%
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示意圖/TVBS
「目睭脫窗」是常見罵人眼瞎、眼光不好,但如果在現實中真的發生眼球歪斜時,可能是很危險的動脈瘤造成,致死率高達60%。醫師提醒,「脫窗」在沒有任何症狀時突然出現,更應該儘速就醫,以排除致命危機。
書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓指出,俗稱「目睭脫窗」就是急性眼球歪斜,一般可分為會痛和不會痛。不會痛的主要引發原因,包括腦血管瘤壓迫、糖尿病、急性腦幹中風等,使得第3、第4、第6對的腦幹神經出問題,除了會出現複視,也會使得單側眼球無法正常旋轉,他最近就接獲一名這樣的病患。
35歲劉先生沒有慢性病史,但在就醫前一週,因為向右邊看時突然發生「看一個變二個」的複視情形,家人並發現他左眼球無法跟著轉動,最後經由眼科轉到腦神經內科,在電腦斷層檢查發現左側顱內有動脈瘤壓迫第三對腦幹神經,才造成他眼球歪斜,緊急手術摘除動脈瘤後,才恢復正常,並免去了後續腦出血的致命危機。
引起無疼痛突發性眼球歪斜最致命的因素是腦血管瘤壓迫,但診斷不易,倘沒有及時診斷並手術治療將會有立即之生命危險,當腦血管瘤破裂時死亡率高達60%。另外,急性腦幹中風也常會引起突發性眼球歪斜,但一般還會同時合併有其他常見的腦中風症狀,對性命也有相當大的威脅不可輕忽。
黃啟訓提醒,當出現不明原因突發性複視或眼球歪斜,即使無其他症狀也應儘快就醫詳細檢查,以排除可能的致命危機。糖尿病患者應注意血糖控制,不要因未感到不適而輕忽定期追蹤的重要性。
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◎ 記者/曾金月報導 ◎ 圖片/達志影像提供
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