「糖胖症」惹來癌症、高血脂…2種治療讓血糖回復正常、體重減35％

王家瑜整理

2020/06/23 12:08

糖胖症（Diabesity）是一個比較新的名詞，顧名思義就是把「糖尿病」（Diabetes）跟「肥胖症」（Obesity）合併在一起，這個新名詞反映出糖尿病和肥胖有著緊密的關聯。

糖胖症會導致哪些問題？外科醫師徐光漢表示，糖尿病本身會造成視網膜病變、腎病變，甚至周邊神經病變，如果再加上肥胖症，更會衍生出其他代謝性疾病的問題，包括高血脂、高尿酸，癌症發生率也會變高。

治療糖胖症減重是第一要務

針對糖胖症的治療，第一件事就是減重，透過飲食和運動減輕體重，各種代謝性疾病也會有所改善。徐光漢表示，減重方式以飲食為主、運動為輔，飲食約佔7成，運動則佔3成。

不過，當患者BMI大於30，根據美國肥胖醫學會建議採取手術治療。徐光漢表示，糖胖症的手術是從減重手術衍生而來，主要分為兩種，一是限制食量，像是胃內水球、縮胃手術等；另一種則是限制食量同時減少胃部消化吸收，例如胃繞道手術。

目前建議糖胖症患者以胃繞道手術治療為主流，在各國文獻統計可看到，高達9成的糖胖症患者在接受胃繞道手術後，血糖會回到正常，糖化血色素也回到正常的6以下。體重方面，接受縮胃手術預期可減輕總體重的30％到35％；胃繞道手術則可減輕35％到40％的體重。

徐光漢提醒，手術後務必注意不能像以前一樣大吃大喝，必須回到「慢活」的生活狀態，最重要的是「細嚼慢吞」，食量也會變小。另外在營養方面，要多攝取富含蛋白質和纖維質的食物，至於碳水化合物（尤其是精緻澱粉）攝取比例應盡量降低。

◎ 本文出自／照護線上 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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