治療「子宮肌瘤」可以不開刀！新療法隔著肚皮除腫瘤當天可出院

朱育嫻報導

2020/08/01 15:30

子宮肌瘤是不少女性的腹中大患，也是最常見的良性腫瘤，台北秀傳醫院執行院長鄭丞傑表示，子宮肌瘤惡性機率約千分之2、3之間，女性朋友不必過度緊張。不過，當子宮肌瘤過大，嚴重影響生活時，一定要切除子宮嗎？其實治療子宮肌瘤的方式，已經從「微創」發展到「無創」，更新進的甚至不用麻醉，對於想保留子宮的女性是一大福音。

根據統計，35歲以上婦女，至少有5分之1罹患大小不一的肌瘤；40歲以上婦女更高達5分之2以上是「有瘤階級」；部分病症除了導致患者生理期劇痛，苦不堪言，甚至影響受孕，即使無生育需求者，也不願意切除子宮改善狀況。

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台北秀傳引進北部第一台「仰臥式無創海芙刀」

而其實治療子宮肌瘤的方式，已經從「微創」發展到「無創」，台灣已經有免動刀療法「海扶刀」，是一種用超音波穿過肚皮，將高熱能照在子宮肌瘤上的熱熔法，由於不需要切開皮膚，所以也稱為「無創手術」。

海扶刀子宮肌瘤消融手術，傳統是「俯臥式」治療，台北秀傳醫院特別引進北部第一台最新的「仰臥式無創海芙刀」，有別於傳統俯臥式，患者過程中更加舒適；台北秀傳醫院也特別成立海芙刀治療中心，由台北秀傳醫院執行院長鄭丞傑教授主持，帶領海芙團隊提供專業診療。

肌瘤一定要切除？若生活造成影響或一直變大要處理

由於每位女性子宮肌瘤大小不一，要大到什麼程度，就可以考慮海芙刀治療？鄭丞傑受訪時表示：「醫學上沒有絕對需要開刀的肌瘤大小，台灣的共識是超過5公分且有症狀就建議開。」

鄭丞傑強調，介入治療通常是子宮肌瘤的症狀已對生活品質造成影響，像是月經出血量大造成貧血、月經時間過長或頻尿、肌瘤位置造成不孕；有些則是肌瘤在追蹤檢查時日益快速變大，或停經後肌瘤反而顯著變大等，這些都要考慮治療。

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「仰臥式海芙」新福音！但４種人不能做

他也指出，國際上對於海扶刀的適應症，是子宮肌瘤3公分以上，都可以用海扶刀治療，目的是不要讓肌瘤一直變大。而為了讓患者在治療過程更舒適，引進的「仰臥式無創海芙刀」跟傳統俯臥式治療相比，除了舒適度不同外，鄭丞傑表示，新的「仰臥式」不用壓迫身體，機器原理也不一樣，對周邊器官的合併症更低，俯臥式會用到比較多鎮定止痛藥，而仰臥式的不一定需要使用到止痛藥、甚至劑量更少，且早上治療，晚上就能回家。

「仰臥式無創海芙刀」目前收費約20～22萬元，不過也有一些禁忌，不是想做就可以做，鄭丞傑指出，皮膚有長蟹足腫的人、或子宮肌瘤是惡性、子宮前方有腸子沾黏在腹壁上、做過抽脂手術者都不能做。另外，副作用方面則可能發生皮膚燙傷、坐骨神經損傷、腸道損傷等，不過發生機率低於1％。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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