雙腳冷冰冰、一走路痠痛？當心周邊動脈阻塞恐截肢 引爆腦中風、心肌梗塞

三高、糖尿病及洗腎病患，常伴隨周邊動脈阻塞疾病；一旦沒有積極治療，不只會造成截肢，也可能增加腦中風、心肌梗塞的風險。醫師提醒，慢性病患者若出現有雙腳冰冷、走路痠麻疼痛，就要特別留意。

示意圖／TVBS

周邊動脈阻塞 增加腦中風、心肌梗塞風險

一名66歲李先生，有糖尿病及長期洗腎病史，且合併周邊動脈阻塞，數年前，因左腳傷口感染曾做過截肢手術；日前，竟又發生心肌梗塞，所幸緊急送醫才撿回一命，但右腳也出現傷口癒合不佳的情形。

成大醫院心臟血管科主治醫師黃睦翔表示，隨著年紀增長、疾病影響，動脈壁會因為脂肪的堆積而逐漸淤積、阻塞，導致動脈血管粥狀硬化，發生在心臟為冠狀動脈阻塞，發生在非心臟部位則稱為周邊動脈阻塞疾病。

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黃睦翔強調，周邊動脈阻塞疾病患者也常合併有心腦血管疾病。根據統計，37-50％周邊動脈阻塞疾病患者，伴隨有心腦血管疾病，10年內發生心肌梗塞的機率為正常人的4倍，發生腦中風的機率也是正常人的2~3倍。

周邊動脈阻塞疾病4大高危險因子

❶年齡

根據研究，年齡越大發生周邊動脈阻塞的機率越高，40~59歲周邊動脈阻塞發生率為2.5％，到70~79歲周邊動脈阻塞發生率則暴增至18.8％。

❷吸菸

吸菸會大幅增加血管阻塞疾病的風險達2~6倍，超過8成吸菸者有周邊動脈阻塞疾病。

❸三高

高血壓、高血脂、高血糖都會增加血管阻塞疾病的風險，其中高血糖發生血管阻塞疾病的風險增加2~4倍，高血壓及高血脂發生血管阻塞疾病的風險增加1.5~2倍。

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❹洗腎

洗腎病患發生血管阻塞疾病的風險增加7~8倍。

下肢周邊動脈阻塞 容易雙腳冰冷、痠痛

黃睦翔說明，周邊動脈阻塞疾病中，以下肢周邊動脈阻塞的發生率最高：

輕度下肢周邊動脈阻塞：雙腳蒼白、冰冷。

中度下肢周邊動脈阻塞：可能出現走路後，腿部痠麻疼痛的漸歇性跛行。

重度下肢周邊動脈阻塞：慢性潰瘍傷口無法癒合，甚至出現肢端缺血危症，一年內死亡率高達25~45％。

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黃睦翔建議，若有出現上述症狀，且一再反覆發生，一定要儘快就醫，才能降低截肢、腦中風、心肌梗塞的風險。

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