３招消水腫！下肢水腫≠腎臟病 醫師：這種水腫才危險
｜ 2018/08/17 16:54
夏天炎熱，容易乾渴，不管身在室內或室外，大家都頻頻補充水分，而看診醫師也常被病人問道：「為什麼腳到了下午就會腫脹，平時穿慣的鞋子變得緊，是不是水喝太多？還是腎臟有問題？」其實引起水腫的原因很多，不一定是腎不好，也有可能是肝臟、心臟等器官疾病導致水腫。
示意圖／TVBS
下肢水腫是一個常見的臨床症狀。汐止國泰綜合醫院腎臟內科主任林靜皓表示，水腫的原因可分為局部性水腫和全身性水腫。「局部性水腫」包括靜脈曲張、靜脈炎、深層靜脈栓塞、周邊動脈阻塞、淋巴回流不良、下肢關節置換後局部循環不良，甚至局部過敏或感染也會引起水腫。而「全身性水腫」則是心臟、肝臟、腎臟、甲狀腺出現問題及藥物或營養不良所引發。
林靜皓醫師解釋，若是腎臟出問題，通常會有全身性水腫。腎臟負責體內調節體液、清除代謝廢物與藥物、維持電解質平衡等功能，一旦腎臟發生病變，導致身體無法正常代謝水分及鹽分，進而造成水腫。當腎臟機能嚴重衰退，可能伴隨有血壓升高、貧血、倦怠感、尿量變少等症狀，若未即時就醫治療，未來可能需要洗腎。
另外，下肢水腫有很多可能性，肝臟疾病是其中之一。國泰綜合醫院肝臟中心主治醫師張睿欣表示，肝病引起的下肢水腫是雙側表現，不會只有單側下肢水腫，也不會伴隨有紅、腫、熱、痛等發炎的現象；一旦發現是肝臟疾病引起的水腫，通常已是肝病末期。
醫師提醒，若是肝臟或腎臟等器官疾病導致水腫，應先治療原來疾病才是最重要的。而針對容易水腫的族群，林靜皓醫師建議以下３點做預防：
①水腫時，飲食應該儘量清淡，減少鹽分的攝取。
②晚上睡覺時，將下肢墊高，促進循環，使水腫緩解。
③避免久坐久站，適當的運動有助於靜脈回流，消除水腫。
◎ 編輯／朱育嫻報導 ◎ 圖片／達志影像提供
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