大腸癌腹膜轉移患者福音！微創3D腹腔溫熱療法傷口小 抗癌更順利
大腸直腸癌腹膜轉移的患者，常因擴散範圍過廣，使用靜脈化療效果不如預期，所以患者常常在一年內就發生腸道阻塞而無法進食，進入癌末安寧階段。現在可透過「腹腔鏡腫瘤清除手術合併腹腔溫熱化療」，成功治療腹膜轉移，但並非每位患者都適用，仍得醫師評估。
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70歲的王先生，日前因腹痛以及體重減輕，就醫後發現有大腸癌腹膜轉移，感到無比憂心。幸經中國醫藥大學附設醫院大腸直腸外科張伸吉醫師以「腹腔鏡腫瘤清除手術合併腹腔溫熱化療」治療，術後僅住院九天就順利出院，腫瘤指數也從術前 9.8ug/L 降為 0.85ug/L。2年多來，並沒有腫瘤復發跡象。
靜脈化療對腸癌腹膜轉移的患者效果差
張伸吉說，大腸直腸癌腹膜轉移的患者，常因擴散範圍過廣，對靜脈化療反應效果差，患者常在一年後發生腸阻塞無法進食，而進入癌末安寧。
近年雖有「腫瘤清除手術合併腹腔溫熱化療」的發展，可以成功治療腹膜轉移，但患者需承受20公分大傷口的代價，除了術後疼痛，更增加術後腸沾黏、傷口感染等併發症，影響後續癌症治療。
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微創3D腹腔溫熱療法的特點
腹腔鏡腫瘤清除手術合併腹腔溫熱化療，是在腹部打幾個小洞，透過3D影像呈現給醫師，完成腫瘤清除及腹腔熱化療的步驟。張伸吉指出，微創手術技術層面較高，往往需要合併骨盆腹膜全切除及微創橫膈腹膜切除技術，才能完全清除乾淨腹腔腫瘤。
▲微創3D腹腔溫熱療法只要在腹部打幾個小洞，就能進行治療。
根據中國附醫的經驗及國外文獻指出，腹腔鏡腫瘤清除手術合併腹腔溫熱化療優點是：腹腔熱化療溫度更穩定，術後併發症減少，傷口疼痛降低，住院天數減少。藉由微創手術，降低患者身體的傷害，自然也保存了對抗癌症的元氣，後續的抗癌計畫能更順利進行。
張伸吉說，3D微創手術進行「腹腔溫熱化療」雖然有其優勢，但並非每位患者都適合，所以患者治療前都應先經過醫師的審慎評估，才能避免不必要的併發症。
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◎ 圖片來源／中國醫藥大學附設醫院‧達志影像/shutterstock提供
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