守護心肝／醫師早餐「吃這個」竟得重度脂肪肝！國衛院曝肝癌3大危險兇手

過去醫界普遍認為，肝癌高風險因子是B肝、C肝，但國衛院有重大發現，沒有B肝C肝、沒有肝硬化、也不喝酒的人，卻罹患肝癌，證實是與脂肪肝等代謝性疾病有關係！

最早大家看待「脂肪肝」，只覺得罹患心血管疾病的風險變高，但事實上得到肝癌的風險也高！根據統計，亞洲地區的脂肪肝盛行率29.62％，而脂肪肝患者當中，每年每1000人中就有1.8人惡化成肝癌。

腹部超音波驚人數據：篩檢1912人，1064人有脂肪肝

而國內同樣也有驚人數據。肝病防治學術基金會在2021年10月，結合全台12家醫療院所，在3小時內同步幫40歲以上民眾做腹部超音波篩檢，共篩檢1912人：其中檢查異常有1680人，當中疑似肝癌的有84人，肝硬化6人，174人有肝實質病變等症狀；而有1064人有脂肪肝，比例高達56％。

台大醫學院名譽教授楊培銘說明，脂肪肝嚴重的話會引起發炎，稱為「脂肪肝炎」，發炎後就會產生纖維，若纖維化累積愈來愈厲害就是硬化，肝硬化就是肝癌的高危險群。

國衛院發現無肝炎罹癌3主因：脂肪肝、糖尿病史、三酸甘油酯過高

一般肝癌大部分是肝細胞癌，肝細胞癌85％以上和B型、C型肝炎有關，不過另一部分和慢性病毒性肝炎無關的肝癌，國衛院也有重大研究發現。在國衛院人體生物資料庫中，研究人員將411例沒有慢性病毒性肝炎的肝癌病人，和840例B肝或C肝感染有關的肝癌患者做比較，且挑選同時期、年紀相近和性別比例。

研究發現，無慢性病毒性肝炎的肝癌患者，有3個代謝性疾病風險因子：脂肪肝、糖尿病史、三酸甘油酯過高，且顯著高於B型或C型肝炎感染的肝癌病人。進一步分析顯示，在沒有酒癮也沒有肝硬化的群體中，若3個風險因子含2個以上者，男性占7成以上是沒有B、C肝炎的肝癌患者，女性則是9成。

對此結果，國衛院人體生物資料庫生醫主管黃秀芬表示，脂肪肝對於得到肝癌的風險是高的，「像美國是個肝細胞癌很少的國家，但他們的代謝性脂肪肝愈來愈多，他們也預料再過20年，肝癌會大量增加，因為脂肪肝造成慢性肝病，未來得到肝細胞癌是一種全球趨勢。」

醫師也重度脂肪肝！下決心甩肉30公斤找回健康

不過，脂肪肝是可以逆轉的！花蓮慈濟醫院肝膽腸胃科醫師劉作財以過來人經驗表示，自己曾得到重度脂肪肝，當初檢測時，被自己的重度脂肪肝嚇到，開始回想自己平時的「不忌口」。他說，早餐喜歡吃鍋貼，一次就吃10個，然後再加上2個餡餅，後來算熱量，才知道1個鍋貼60大卡，10個就600大卡，然後1個餡餅240大卡，2個就480大卡，算算一個早餐就吃了1000多大卡。

為了甩掉脂肪肝，劉作財下定決心減重，他從體重破百，成功甩肉30公斤，等於瘦掉一個小學生。現在的他，看到食物就會反射性算出熱量，透過控制飲食、適量運動，減重可以改善脂肪肝，降低癌症上身機會。

▲劉作財醫師成功甩肉30公斤，他手拿自己體重顛峰時期的褲子，和現在的身形差很大。

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◎ 圖片來源／TVBS提供
◎ 諮詢專家／楊培銘醫師‧劉作財醫師‧黃秀芬

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