白內障／靠點眼藥水就能好？手術後還要戴眼鏡嗎？教你白內障術後照護原則

健康2﹒0 整理

2022/09/08 18:06

白內障是不可逆的眼部疾病，大多屬於老化的自然現象，若症狀不嚴重，可用藥物幫助延緩，但若發現狀況惡化，絕不能拖延，唯一且能有效治療白內障的辦法是手術，術後照護要點也須特別注意。

藥物僅能延緩惡化這幾類患者恐惡化更快

目前藥物治療只能減緩白內障惡化的速度，在白內障初期症狀仍較輕微時，沒有開刀的急迫性，只須定期觀察或點眼藥水來做追蹤即可；但若是患者平時有在使用類固醇、有風濕免疫問題、眼睛有過外傷或有虹彩炎發作等特殊狀況，可能導致白內障成熟的速度比一般人快，應密切注意。

手術是根治白內障的治療方法，患者術後的照護也要格外留心。手術後務必按照醫師指示用藥，保護患眼避免其受壓迫，並定期回診檢查；飲食照常，但避免堅硬食物，防過度咀嚼。

術後兩周內，要避免揉擦眼睛、低頭、彎腰、咳嗽打噴嚏、提重物、用力排便、跌倒等，以防傷口裂開或出血，也要避免俯身洗頭、淋浴，防止汙水濺入眼中引起感染；術後兩個月內，應避免重力工作、劇烈運動（如打球、跑步等），以免影響傷口癒合。

白內障手術主要目的是清除白內障，植入人工水晶體，至於術後是否需要戴眼鏡，通常要考慮下列幾點，包括術前檢查是否有散光必須矯正、人工水晶體度數測量準確度、人工水晶體的選擇是否能改善老花及散光、對視力的特殊需求，以及術後是否畏光。

一般會需要配戴眼鏡多是因散光、近視、遠視、老花等問題，透過眼鏡改善視力。通常超過100度的散光就會影響視力，這類人在動白內障手術時，如未選用散光矯正的人工水晶體，術後就要依賴眼鏡來改善視力。

若選用單焦點的人工水晶體者，由於單焦點的人工水晶體無調節作用，只能選擇看遠或看近。因此，不論患者本身是否有老花，術後95％以上都要戴眼鏡。

若使用多焦點人工水晶體者選擇較多，不僅可以降低術後對老花眼鏡的依賴程度，隨著人工水晶體的進步，白霧及眩光的狀況較以前大幅改善，也可以依個人視力需求選擇適合的產品。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／三軍總醫院‧郭鐘元醫師‧廖昶斌醫師

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