天冷臉紅褪不掉、冒痘狂出油？小心蟲蟲爬臉啃食中！眼睛也會受影響 日常4動作助預防

如果發現臉部經常泛紅，油脂分泌過多，毛孔粗大或是有膿皰產生，小心是蠕形蟎蟲惹禍！牠會吃你的皮脂，當油脂流出來，就會整臉泛油光，同時可能還伴隨癢感，發炎長丘疹等。有些人一聽臉上長蟲就害怕，究竟這是怎樣的蟲？感染後影響是什麼？

蠕形蟎蟲是什麼？感染有什麼症狀？

蠕形蟎蟲是人體皮膚上的共生菌，每個人臉上都有，牠住在皮脂腺與毛囊裡，如果皮脂分泌增加、皮膚免疫失衡，就可能造成蠕形蟎蟲大量增生，造成臉部泛紅、毛孔粗大或發癢敏感等問題，稱為蠕形蟎蟲症。

台北市立聯醫中興院區皮膚科主任潘企岳表示，由於蠕形蟎蟲可能會吃皮脂，甚至消化皮脂，油脂流出會導致整個臉泛油光，同時可能伴隨癢感，嚴重甚至會引發毛囊炎、長丘疹或是膿皰。如果有這些情況，感染蠕形蟎蟲機會就比較大，這時候必須找醫師，安排做顯微鏡檢查，從顯微鏡裡面看到蟲體，有助醫師鑑別診斷。

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什麼原因會使蟎蟲過度增生？

潘企岳表示，臉部皮膚泛紅很常見，但成因有很多，常見的原因有皮膚過敏、濕疹、脂漏性皮膚炎、酒糟等，有時吃多了辛辣刺激、酒精等食物，或是環境悶熱，也容易造成臉泛紅。而感染蠕形蟎蟲的問題是最近才慢慢浮現出來。臨床發現，有9成玫瑰斑的病人，主要病因是來自臉上蠕形蟎蟲過度增生。

成大醫院皮膚部主治醫師李兆甯補充，新冠疫情當前，口罩也是誘發玫瑰斑、蠕形蟎蟲過多的原因。蠕形蟎蟲有時也會跑到眼睫毛，造成眼睛癢與結膜炎，所以若是有人臉頰泛紅，而且常常結膜炎治不好，就該想想是否為蠕形蟎蟲過多。

皮膚正常也可能蟎蟲過多！有哪些治療方法？

不過，李兆甯也指出，就算是皮膚正常的人，蠕形蟎蟲也可能過多，若蠕形蟎蟲過多，引發症狀，就需要治療，透過理學檢查，可檢測出蟲的數量，標準是每1平方公分大於5隻蟲。萬一蟲數太多，有時會需要使用專門殺蟲的藥物。口服抗生素，擦或口服抗發炎藥物、雷射也都是治療選擇。

如何預防蠕形蟎蟲增生？

台北榮總皮膚部科主任陳志強表示，根據基因研究發現，蠕形蟎蟲是一種人類皮膚上絕對寄生的蟲類，很多人會覺得臉上有蟲很可怕，導致過度清潔，這是不正確的，應該是要提升自己身體的免疫力，做好日常生活保養。

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免疫力差會讓蠕形蟎蟲容易增生，平時必須做好臉部基礎清潔、保濕及防曬，可用溫和弱酸性的洗面乳清洗，而保濕品、凡士林建議挑選不添加香精的，勿用過於厚重的乳霜、粉底液，否則可能會讓皮膚狀況更糟。

醫師提醒，蠕形蟎蟲會咬蝕毛囊表皮，導致患者皮膚受損，再加上分泌物及排泄物都會造成發炎反應，若皮膚出現異狀，應盡速就醫檢查，進一步確認及早治療。

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