3/20輕症免隔離新制上路!醫籲必做「1件事」高危險群可避免器官受損、長新冠

  • 許佳惠 報導
  • 2023/03/16 13:09
  • 3/20新冠輕症免隔離、免通報新制即將上路,國內最新調查顯示,有4成確診者自認有長新冠,但卻有高達6成的高風險族群,確診後竟沒就醫用藥。由於用藥可降低長新冠,醫師憂心免通報後會有更多人因此不篩檢、不用藥,讓長新冠情況更嚴重,每年恐增加健保8億元支出。

     

    王宇婕長新冠竟暈眩想吐

    藝人王宇婕去年九月確診新冠,她今年受邀擔任新冠肺炎衛教大使,用自身經驗呼籲更多人提高警覺。她表示染疫的症狀很不舒服,包括喉嚨痛、發燒,前幾天甚至不能下床,好了之後開始工作,體力也差很多,背劇本精神很難集中,要花更長時間,而且以前熬夜拍戲都沒事,恢復後連續幾天拍戲就暈眩想吐,有一天還站不起來,後來發現是長新冠後遺症。

     

    6成高風險群確診沒就醫、用藥

    台灣感染症醫學會理事長、北醫感染科教授王復德表示,今年2月份進行長新冠調查,針對全台18歲以上確診民眾,共回收1186份問卷。結果顯示,有4成確診者自認有長新冠症狀,包括睡眠、情緒、記憶力、專注度和體力。其中約7成表示已影響生活。而雖然受到長新冠困擾,但大多數的人卻不會就醫,平均就醫次數僅0.73次。更嚴重的是,有高達6成的高風險群,在確診後竟然沒有就醫和用藥。

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    打疫苗、服用抗病毒藥物降低長新冠發生

    社團法人台灣感染管制學會理事長、台大感染科主任陳宜君表示,接種疫苗可以降低15%長新冠,而確診後5天內使用抗病毒藥則可降低26%長新冠。隨著3/20防疫鬆綁、輕症免隔離等措施上路,很多民眾恐怕連篩檢都不做,更遑論就醫用藥,長新冠情況恐怕會更嚴重。陳宜君也分享門診病例,曾有全家人都確診,結果老人家因為都有配合接種疫苗和用藥,24~48小時後症狀就明顯改善,變成全家最早康復的人,反而是年輕人看起來身強體壯,卻恢復較慢,後來還飽受長新冠困擾。

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    應適度暴露、接觸病毒激發保護力

    陳宜君表示,除了長新冠,病毒對器官的影響也不容忽視!近7成民眾在確診半年後,至少有心、肝、脾、肺、腎等一個器官受損,更提升1.4倍~2.93倍肺栓塞、心臟病、中風、糖尿病風險,死亡風險也達1.6倍。「免疫錯亂、免疫過度反應、也有體弱者無法清除病毒,都會提高疾病風險。」陳宜君說,臨床有些人不是高危險群、平常身體也沒問題,結果一感染就兵敗如山倒、救不回來,這跟每個人的體質有關。未來跟病毒共存,不可能期待完全沒病毒,必須掌握「適度暴露」原則,激發身體一定的免疫保護反應,但不能過量到確診的程度。

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    3族群小心長新冠 能用藥快用藥

    王復德表示,長新冠已造成至少18億元的健保支出,推估未來每年至少增加8億元。而長新冠高危險群包括「確診後曾有重症」、「有慢性病史」和「未接種疫苗者」。呼籲有疫苗就要打、有症狀就要快篩,用藥治療可降低重症、還能避免長新冠,符合用藥資格者應及早用藥。

     

    ◎ 圖片來源/許佳惠攝
    ◎ 諮詢專家/王復德醫師.陳宜君醫師

     

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