靜脈曲張大小腿血管像「樹根」！腿腫40年，門診手術馬上自己走回家 80歲阿公變美腿

丁彥伶報導

2023/03/28 12:13

「腿已經腫脹這麼久了，可能治好嗎？」80歲的廖爺爺的靜脈曲張從小腿長到大腿，腿腫脹外形宛如爬滿榕樹樹根，40多年來，症狀從痠痛嚴重到抽筋且舉步維艱，才終於求治。經醫師採取靜脈曲張微創治療，竟然在局部麻醉、門診手術就完成治療，馬上就行走返家，廖爺爺悔不當初：為什麼不早治療？白白忍受疼痛難看40年！

廖爺爺患靜脈曲張40年，血管從小腿長到大腿

廖爺爺說，他患有靜脈曲張40年了，本來只是外觀難看，所以沒有治療。但後來像蚯蚓般的靜脈曲張從小腿蔓延到大腿，右腿較左腿腫脹、疼痛，睡覺時還常常抽筋，他才趕快就醫。

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台灣靜脈學會常務監事、中壢天晟醫院靜脈曲張中心醫師林哲安檢查評估後，診斷他為「典型大隱靜脈擴張逆流」，以致大腿及小腿增生分支靜脈曲張血管，腿部血液淤積而腫脹。

靜脈曲張微創治療局麻、門診手術即可治療

為改善症狀，林哲安建議廖爺爺接受靜脈曲張微創治療。只需局部麻醉下門診手術即可。廖爺爺接受建議，手術時只經局部麻醉，醫師採取一次手術同時施行「主軸大隱靜脈電燒消融術」、以及「分支靜脈曲張血管微創摘除術」。

手術完成後廖爺爺即可下床活動返家，毋須住院。廖爺爺經術後追蹤，不僅腫脹疼痛獲得緩解，原本造成他大腿和小腿外觀如遭榕樹根盤根錯結的曲張血管幾乎完全廓清，他萬萬想不到糾纏他40年的嚴重靜脈曲張，竟然一次門診微創手術就可完善治療，早知道就快來治療。

▲廖爺爺靜脈曲張40年，靜脈曲張從小腿長到大腿，像樹根一樣盤根錯結（圖左），沒想到一次手術就清除，腿的外形重獲美觀。

靜脈曲張不治療恐釀血栓靜脈炎、傷口潰爛等

林哲安表示，下肢靜脈曲張是靜脈血管退化而不正常增生，原本應該向上回流到心臟的靜脈血液淤積小腿，導致患者腿部靜脈循環不良。他說明，這種情況是「不可逆」且會持續惡化的病變，而且會隨患者狀況、生活作息等變化發生不同併發症，輕則腿腫脹抽痛、濕疹、搔癢，還可能下肢反覆感染、血栓靜脈炎、傷口潰爛而難以癒合。

林哲安提醒，通常患者只想改善外觀像蚯蚓狀的靜脈曲張，但其實影響外觀的是靜脈分支，真正源頭是大隱靜脈。現在歐美最推行的治療，是同時進行主軸隱靜脈閉合術與分支靜脈曲張血管治療，不僅風險低、術後病人也恢復最快最好。

▲靜脈曲張建議的治療方式。

靜脈曲張惡化恐引發深層靜脈栓塞、肺栓塞等後遺症

台灣靜脈學會理事長、台大醫院外科部心臟血管外科醫師王植賢呼籲，近年來的健康數據統計分析顯示，靜脈曲張恐引發深層靜脈栓塞、肺栓塞，以及周邊動脈疾病，建議患者優先接受心臟血管外科醫師專業完整評估與治療，預防靜脈曲張惡化為併發症。初期微血管擴張通常並未合併主軸隱靜脈逆流，趕快穿醫療級彈性襪預防保養，預防進一步惡化。

◎ 圖片來源／天晟醫院
◎ 資料提供／天晟醫院

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