兒童近視700度晚上這樣做！白天免戴眼鏡就能看清楚點散瞳劑、戴角膜塑型片哪個好？

郭庚儒報導

2023/09/08 16:41

一名13歲兒童，近視高達700度、散光250度，在醫師建議下，晚上配戴角膜塑型片，短短2周再次回診，裸視達到1.0，白天不用戴眼鏡，也能看清楚了。

2大原因造成兒童近視

眼科醫師李怡青表示，兒童近視有2大原因，如果父母一方有高度近視，兒童近視風險有50％；另一原因為用眼習慣不良，尤其長期間近距離使用智慧手機，導致睫狀肌持續用力收縮，容易造成眼球軸長增加，加深近視度數。

李怡青強調，年紀越小近視，越容易變成高度近視，平均每年近視度數會增加75～100度，而近視度數超過500度就是高度近視，未來發生白內障、青光眼、黃斑部病變、視網膜破洞或剝離的機率大幅增加，建議及早治療，才能控制近視度數。

如何避免近視度數惡化？李怡青表示，治療兒童近視以長效散瞳劑及角膜塑型片為主，可根據兒童近視度數、角膜弧度、生活習慣、是否容易敏感等，評估適合的方式。

李怡青說明，長效散瞳劑透過藥物方式減緩近視度數加深，有不同濃度可供選擇，如果近視度數低於100度，可以選擇低濃度藥物開始，一方面避免畏光的副作用，另一方面讓兒童願意持續點藥水治療；如果近視度數超過100度，需配戴近視眼鏡矯正。

角膜塑型片則是利用角膜壓平的原理減輕近視度數，屬於暫時性矯正近視的方法，當被壓平的角膜回彈後，近視度數就恢復了，且近視度數越深、角膜越凸，角膜也容易回彈，正常視力時間跟著縮短。

舉例來說，上述近視度數700度的個案，僅能白天維持正常視力，到了下午可能就看不清楚了；如果是近視300度以下，正常視力有機會維持1～2天。

李怡青建議，家長應幫孩子建立完整的視力檔案，紀錄不同時間的視力、度數，並定期回診檢查眼軸長，並養成使用3C產品30分鐘、休息10分鐘的正確用眼習慣，才能有效控制近視度數。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／李怡青醫師

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